لا يشير الكشف عن حصى في المرارة دائمًا إلى العملية. في بعض الحالات ، يكفي إجراء العلاج الدوائي الكفء. نوع العلاج الذي يختاره أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والجراح ، بناءً على نوع الحجارة الموجودة في المريض ومكان تواجده.
العلاج من المخدرات من حصى في المرارة
إذا كان الشخص لديه حصيات الكوليسترول في المرارة ، يمكن علاج العلاج فقط. يتم تنفيذ ذلك بمساعدة من المخدرات ursodeoxycholic أو حمض chenodeoxycholic. تشمل هذه الأدوية الأقراص:
- Ursofalk ؛
- Henosan.
- Ursosan.
- Henohol.
- Henofalk.
مع مساعدتهم ، يمكنك استعادة المعدل الطبيعي للأحماض الصفراوية والكولسترول. في هذه الحالة ، يتم تحويل الكوليسترول الزائد إلى شكل قابل للذوبان ، والذي يبطئ ، وأحيانا يتوقف تماما عن عملية تشكيل الحجارة. خلال العلاج بمثل هذه الأدوية ، يجب عليك استبعاد استخدام العقاقير المختلفة التي تعزز تشكيل الحجر (على سبيل المثال ، هرمون الاستروجين التي تشكل وسائل منع الحمل المختلفة).
يمكن إجراء المعالجة الدوائية لأحجار الكوليستريات في المرارة فقط إذا لم تكن الحجارة تملأ أكثر من نصف العضو ، والقنوات الصفراوية لها نفاذية جيدة. تستمر دورة هذا العلاج لمدة تصل إلى 24 شهرًا ، وتتم مراقبة فعاليتها مرتين على الأقل سنويًا عن طريق الموجات فوق الصوتية.
علاج الحجارة في المرارة باستخدام الموجات فوق الصوتية أو الليزر
إذا كان قطر الحجارة في المرارة لا يتجاوز 3 سم ، يمكن إجراء العلاج عن طريق الليزر أو الموجات فوق الصوتية. استدعاء هذا العلاج عن طريق التكسير عن بعد - يتم تكسير الكوليسترول أو الجيرية أو الصباغية أو المختلطة إلى قطع صغيرة جدًا (حجم تقريبي من 1 إلى 2 مم). تفرز من الجسم مع البراز. يشار إلى هذا الإجراء فقط للمرضى الذين لديهم انقباض كاف في المرارة. يمكنك حملها إذا كان عدد الحصى لا يتجاوز 3 قطع.
علاج الحجارة في المرارة مع الموجات فوق الصوتية أو الليزر هو إجراء غير مؤلم على الإطلاق. هو جيد التحمل من قبل المرضى من مختلف الأعمار ، ويمكن أن يتم حتى في العيادة الخارجية. كقاعدة ، مدته 30-60 دقيقة.
إزالة الحجارة
إذا كانت الأحجار كبيرة جدًا أو أن المعالجة الطبية للحصى هي غير فعالة ، يتم إجراء العملية - استئصال المرارة المفتوح أو استئصال المرارة بالمنظار. خلال عملية استئصال المرارة المفتوحة ، يتم إجراء قطع من تجويف البطن ، يقوم الجراح بإجراء الفحص ، ويزيل المرارة ، والمصارف (إذا لزم الأمر) وخياط الجرح. إذا تم تركيب المصارف (أنابيب بلاستيكية) لتدفق الدم ، وإفرازات الجرح والسوائل البيولوجية ، ثم بعد بضعة أيام ، يجب إزالتها. يتم ذلك أيضا من قبل الجراح.
استئصال المرارة بالمنظار هو عملية لإزالة المرارة ، والتي تتم بمساعدة أجهزة التنظير الداخلي والمناظير (أنبوب خاص مع نظام العدسة وكاميرا فيديو وكابل بصري مجهز بمصباح زينون أو مصدر ضوء "بارد" آخر). تتميز هذه الطريقة بالعديد من المزايا مقارنةً بالطريقة التقليدية. إنه أقل صدمات ، لأنه لم يتم
علاج بطلان كبير أو كثير من الحجارة الصغيرة في المرارة بواسطة طريقة استئصال المرارة بالمنظار هو فقط عندما:
- الحمل (الربع الثالث) ؛
- أمراض قلبية رئوية حادة.
- حالة تشريحية غير واضحة.