ما هو هذا المرض ولماذا تنشأ؟
لنوع معين من الاضطراب هو فهم المرض ، يرافقه خلل في المثانة ، والذي يرجع إلى خلل في تنظيم عصبي لعملية التبول. ونتيجة لذلك ، تعاني كل من وظائف الخزان (التراكمية) والإخلاء (الإخراجية) للعضو نفسه.
كما تعلمون ، يتم تشكيل وضع التبول الناضجة (التي تسيطر عليها ليلا ونهارا) في الأطفال إلى 3-4 سنوات. في التنظيم ، يتم أخذ دوره المباشر من قبل مراكز الدماغ ، وكذلك الحبل الشوكي القطنية العجزية.
أسباب تطور ضعف المثانة العصبية لدى الأطفال كثيرة جدا. ومع ذلك ، في قلب كل منهم تكمن اضطرابات عصبية من مستويات مختلفة ، مما يؤدي في النهاية إلى تنسيق غير كاف لدرجة نشاط النافصة نفسها أو العضلة العاصرة الخارجية للمثانة نفسها.
كقاعدة عامة ، يتطور هذا النوع من الظاهرة كنتيجة:
- آفة عضوية في الجهاز العصبي المركزي (التشوهات الخلقية) ؛
- صدمة لأعضاء الحوض.
- الورم والأمراض الالتهابية للعمود الفقري والدماغ والحبل الشوكي ( صدمة الولادة والشلل الدماغي والفتق الدماغي النخاعي) ؛
- قصور الغدة النخامية النخامية ؛
- التأخير في نضوج مراكز الدماغ.
- ضعف الجهاز العصبي اللاإرادي.
تجدر الإشارة إلى أنه في كثير من الأحيان لوحظ هذا النوع من المرض في الفتيات. هذه الحقيقة يرجع ذلك إلى حقيقة أن لديهم تشبع أعلى استروجين ، والذي بدوره يزيد من حساسية المستقبلات التي هي في النافصة نفسها.
ما هي أعراض المثانة العصبية عند الأطفال؟
يتميز هذا النوع من الاضطرابات باضطرابات مختلفة في عمل التبول ، ويرتبط ترددها مباشرة بمستوى الضرر الذي يصيب الجهاز العصبي.
في المثانة المفرطة النشاط العصبية ، عادة ما يتم ملاحظة الأعراض التالية عند الأطفال ، مما يشير إلى حدوث انتهاك:
- تكرار التبول أكثر من 8 مرات في اليوم ؛
- الرغبة المتكررة للتبول
- سلس البول ؛
- مظهر سلس البول.
بشكل منفصل من الضروري أن نقول عن مثل هذا النوع من الانتهاكات ، كمثانة عصبية موضعية. يتجلى هذا الشكل عندما ينتقل كائن الطفل من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي ، ويتميز بتلوَّث البول النهاري (التبول المتكرر). في الوقت نفسه لا يوجد أي اضطراب لتراكم البول في الليل.
كيف لعلاج المثانة العصبية في الطفل؟
التدابير العلاجية لهذا المرض تشمل الأدوية ، وكذلك العلاج غير المخدرات. في حالات نادرة ، يمكن إجراء التدخل الجراحي.
الأطفال الذين يعانون من هذا المرض تظهر الامتثال لنظام الحماية ، والذي يتضمن
مع زيادة tonus من العضلات النافصة ، يوصف M-cholinoblockers (الأتروبين ، الأطفال فوق سن 5 سنوات - أوكسيبوتينين) ، مضادات الاكتئاب (Melipramine) ، مضادات الكالسيوم (Therodinol).
لعلاج المثانة العصبية مع سلس البول أثناء الليل عند الأطفال الذين هم بالفعل في الخامسة من العمر ، يمكن وصفه بأنه تماثلي من هرمون الغدة النخامية Desmopresin.
للوقاية من عدوى المثانة ، يمكن إعطاء اليوريكتيك في جرعات صغيرة جدًا. من بينها هي Furagin ، حمض nalidixic.