يُعد الفحص الصوتي وسماعة الطبيب من الخصائص التي لا غنى عنها للطبيب ، لكن الكثير منا لا يخمن حتى مدى أهمية هذا الطبيب! يسمح لنا الاستماع إلى صدر المريض بتحديد ليس فقط التهابات الجهاز التنفسي والتهاب الشعب الهوائية ، ولكن أيضًا اختلال وظيفي خطير في القلب. تسمع من القلب هو واحد من أكثر الطرق شيوعا لتشخيص فشل القلب ، وعيوب القلب ، وعدم انتظام دقات القلب ، والذبحة الصدرية وأمراض أخرى.
نقاط الاستماع مع تقنية تسمع من القلب
من أجل سماع إيقاع ضربات القلب ، ونغمتهم ، وأصوات صمام القلب والبطينين ، ينبغي إجراء الإجراء في صمت تام. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم تحديد نقاط الاستماع بدقة. يمكن أن يؤدي التحول من بضعة سنتيمترات إلى خطأ في التشخيص. إذن ، هناك 5 نقاط أساسية لتسمع القلب:
- النقطة الأولى هي في منطقة الدافع القمي للقلب. يمكنك تحديد المكان بمساعدة ملامسة جسدية. إذا لم تستطع أن تشعر بالدفع ، يقوم الطبيب بحساب الحد الأعلى من بلادة القلب بمساعدة قرع على صدر المريض. يجب تركيب جهاز التنظير الصوتي بالضبط على حافة الصمم في منطقة الصدمة.
- النقطة الثانية هي عند الحافة اليمنى للقص في الفضاء الوربي الثاني. من الأسهل أيضًا تحديده عن طريق اللمس. في معظم الأحيان ، يقوم الطبيب بفحص المنطقة بيده اليسرى ، ومن ثم يقوم بتسليم جهاز التنظير الداخلي إلى جدار الصدر.
- النقطة الثالثة هي بسيطة للغاية لتحديد ، وهي تقع في الفضاء الوربي الثاني متناظر إلى النقطة الثانية ، ولكن ليس إلى الحافة اليمنى للقص ، ولكن إلى اليسار.
- النقطة الرابعة لا يمكن الوصول إليها بسهولة دائما. انها تقع في الهامش الأيمن من الثلث السفلي من القص في قاعدة عملية الخنجري.
- النقطة الخامسة الأخيرة ، التي تدخل مجمع الإلزامي ، هي في الفراغ الثالث الوربي بالقرب من الحافة اليسرى للقص. يمكن تعريفه ، مثله مثل السابق ، بطريقة الإيقاع في المرضى الذين يعانون من وذمة شديدة والسمنة ، أو عن طريق الجس.
هذه الدراسة انتهت ، إذا أظهر تسمع القلب قاعدة. خلاف ذلك ، يتم الاستماع إلى المريض بالإضافة إلى ذلك ، مستلقيا على الجانب الأيسر ، أو باستخدام مجهود بدني.
ما هو أساس تسمع القلب؟
في قلب المنهجية تكمن قدرة القلب على إنتاج أصوات مميزة أثناء التشغيل. هذا - ما يسمى نغمات القلب ، التسمع يسمح لك بتحديد حتى أدنى الانحرافات في السمع. في الأطفال ، هناك ثلاث نغمات ، وعادة ما يسمع الأشخاص فوق 20 عامًا نغمتين. من أجل الاستماع إليهم ، يقترح الطبيب أن المريض يتنفس ويخرج ويحبس أنفاسه. الصوت الأول ، الذي يحدده بعد ذلك ، وسيكون أول نبرة للقلب. والثاني ، على التوالي ، والثاني. في نقاط مختلفة من الاستماع يمكن أن يكون لها قوة وجرأة مختلفة ، على أساس هذه البيانات ويتم إجراء التشخيص. يحدث أن تسمع أصوات القلب. هذا يعني أن النغمة لا تبدو سليمة ، فإن الدوافع ليست إيقاعية ، تغرق ، هناك أصوات غريبة. كل هذا - أدلة على انتهاكات مختلفة للقلب والأوعية الدموية.
ولكن لإجراء تشخيص دقيق ، يجب على الطبيب وصف الضوضاء بدقة. لهذا ، يتم تنفيذ الإجراءات التالية:
- تحديد أي مرحلة (الانقباضي ، أو الانبساطي) هناك ضوضاء.
- اختر نقطة من أفضل الاستماع له لمعرفة التعريب.
- تحديد أفضل منطقة الاستماع خارج النقاط الرئيسية للتسمع.
- قم بإجراء بحث سليم في وضع أفقي رأسي ، في وضع مستلقٍ على الجانب الأيمن.
- حدد درجة ارتفاع صوت الضوضاء وجرسها ومدتها والتغيرات في الديناميكيات.
كل هذه البيانات تتطلب التحليل ، وبعد ذلك يمكن إصدار الحكم النهائي.