إن عمل نظام الغدد الصماء غير مرئي تقريبا بالنسبة للبشر ، ولكنه حيوي لعمل الكائن الحي بأكمله. لتقييم نشاطه ، من الضروري فحص هرمونات الغدة الدرقية بعناية - عادة ما يشار إلى هذه المؤشرات في الورقة مع نتائج التحاليل. لكن التفسير الصحيح يفترض مسبقا معرفة بعض الخواص الدقيقة لإنتاج المواد الفعالة بيولوجيا ، والغرض منها.
معيار وعلم الأمراض في فحوصات للأنزيمات وهرمونات الغدة الدرقية
قبل الفحص من المهم أن نفهم أن الغدة الدرقية نفسها تنتج 2 هرمونات فقط:
- T3 - ثلاثي يودوثيرونين (الهرمون الرئيسي) ؛
- T4 هو رباعي يودوثيرونين أو هرمون الغدة الدرقية.
وهي ضرورية لإدارة استقلاب الطاقة في الجسم ، بالإضافة إلى التحكم في نشاط مثل هذه العمليات مثل:
- انكماش القلب
- انتقال النبضات على طول الألياف العصبية ؛
- التمعج من الأمعاء.
- تبخر الرطوبة من سطح الجلد وغيرها.
يتم إنتاج هرمون TSH (هرمون thyreoticic) في الغدة النخامية (منطقة الدماغ) ، وليس في الغدة الدرقية. تم تضمينه في هذه الدراسة ، لأن TSH ضروري للحفاظ على تركيز T3 و T4 - عندما ينخفض مستوى ، والغدة النخامية تنتج هرمون تحفيز الغدة الدرقية أكثر نشاطا.
عند تحديد كمية ثلاثي يودوثيرونين وهرمون الثيروكسين ، تكون للقيم الحرة T3 و T4 أهمية أكبر ، أي أنها تنتج التأثيرات البيولوجية المطلوبة.
من المهم ألا تكون مستويات هرمون الغدة الدرقية طبيعية فحسب ، بل أيضًا الاستجابة المناعية لأنزيماتها وبروتيناتها وأنسجتها. هذا يدل على تركيز الأجسام المضادة (AT) على المواد التالية:
- TPO (ثيروبيروكسيداز) هو الإنزيم الرئيسي للغدة الدرقية.
- TG (thyroglobulin) - بروتين يحتوي على اليود ، سلائف T3 و T4 ؛
- مستقبلات هرمون الثيروتروبين.
بالإضافة إلى ذلك ، تحدد الدراسة الموصوفة ما يلي:
- الكالسيتونين - oncomarker.
- TSH (الجلوبيولين ملزم هرمون الغدة الدرقية) هو بروتين نقل.
نظرًا لتحليل تركيز العناصر النشطة بيولوجيًا أعلاه ، يمكن تحديد العديد من الأمراض:
- hypo- و hyperplasia من عضو الغدد الصماء ؛
- التسمم الدرقي
- التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي
- قصور الغدة الدرقية
- ورم خبيث.
ما هو المعيار لهرمونات الغدة الدرقية؟
من أجل الثقة في نتائج الدراسة ، من المستحسن التبرع بالدم في المختبرات الحديثة ذات المعدات الحساسة للغاية.
النظر في الحدود المحددة لكل مؤشر.
قواعد هرمون الغدة الدرقية الرئيسي Th3 (nmol / L):
- الإجمالي - 1.06-3.14 ؛
- مجاني - 2.62-5.77.
انخفاض قوي في T3 يشير إلى قصور الغدة الدرقية ، استنفاذ جهاز الغدد الصماء ، يمكن أن يشير إلى السرطان.
يتم حساب معيار الهرمونات في الغدة النخامية والغدة الدرقية TTG و T4 في وحدات مختلفة - MED / L و NMOL / L ، على التوالي.
تتراوح القيم المقبولة لـ TSH من 0.47 إلى 4.15 عسل / لتر.
الحدود المشتركة لل T4:
- الإجمالي - 71.23-142.25 ؛
- مجاني - 9،56-22،3.
أيضا ، عند فك تشفير نتائج اختبار لمحتوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم ، من المهم معرفة معايير AT لـ TPO ، TG ، ومستقبلات هرمون thyrotropic:
- الأجسام المضادة لثيريبروكسيديز - أقل من 5.67 يو / مل.
- الأجسام المضادة لغلز الغلوبولين - عيار
- الأجسام المضادة إلى pTTG - أقل من 4 وحدة / لتر.
القيم الصحيحة لجلوبيولين الثروكسين ملزمة هي من 222 إلى 517 نانومول / لتر.
فيما يتعلق بتحديد تركيز الكالسيتونين باعتباره علامة oncomarker في سرطان الغدة الدرقية النخاعي (C- الخلوية) ، يتم تنفيذه في المؤسسات المتخصصة. والأكثر موثوقية هو التحليل المحفَّز ، الذي يتم فيه أخذ الدم بعد تناول المحلول الوريدي لمحلول غلوكونات الكالسيوم (10٪). أقل زيادة في الكالسيتونين ، حتى بمقدار 0.5 وحدة أكثر من الحد الأعلى للقاعدة ، قد تشير إلى تطور الورم الخبيث.