الديجوكسين هو دواء يستخدم على نطاق واسع في علاج أمراض القلب ، في كثير من الأحيان على شكل أقراص. ويشار إلى المجموعة الدوائية من جليكوسيدات القلب - الأدوية العشبية ، التي لها تأثير cardiotonic وتأثير اضطراب النظم.
التركيب الكيميائي والتأثير العلاجي للأقراص Digoxin
العنصر النشط من المخدرات Digoxidine هو نفس مادة الديجوكسيدين ، معزولة عن أوراق النبات ، صوفي الرقمية. المكونات الأخرى من شكل قرص الدواء هي:
- ثاني أكسيد السيليكون الغرواني
- الجيلاتين.
- ستيرات المغنيسيوم
- التلك.
- النشا من الذرة.
- اللاكتوز مونوهيدرات.
عندما تؤخذ عن طريق الفم ، يتم امتصاص الدواء جيدا في الجهاز الهضمي ويكتشف تأثيره بعد 2-3 ساعات تقريبًا من الابتلاع. يستمر التأثير العلاجي لمدة 6 ساعات على الأقل. يفرز العلاج بشكل رئيسي مع البول.
تحت تأثير المادة الفعالة للدواء ، لوحظت الآثار التالية:
- زيادة في قوة تقلصات عضلة القلب عضلة القلب (تأثير مؤثر في التقلص العضلي إيجابي) ؛
- زيادة في حجم صدمة الدم.
- انخفاض في وتيرة انقباضات عضلة القلب.
- الحد من حجم الانقباضي الانقباضي والحجم الانبساطي للقلب ؛
- انخفاض في الطلب على الأكسجين من عضلة القلب.
- عمل مضاد لاضطراب النظم (عن طريق خفض معدل النبضات من خلال العقدة الأذينية البطينية وإطالة الفترة الفعالة للانكسارية) ؛
- تأثير عائي (مع ازدحام على خلفية فشل القلب ) ؛
- تأثير مدر للبول خفيف.
- انخفاض ضيق في التنفس.
- نقص في الوذمة ، إلخ.
مؤشرات لاستخدام المخدرات Digoxin
المؤشرات الرئيسية لاستخدام الدواء Digoxin هي مثل هذه التشخيصات:
- قصور القلب المزمن للفئات الوظيفية II و III و IV (كعنصر من عناصر العلاج بالعقاقير المعقدة) ؛
- شكل عدم انتظام دقات القلب من الرجفان الأذيني ؛
- الرجفان الأذيني الانتيابي ؛
- عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني الانتيابي.
الامتثال مع الجرعة مع استخدام أقراص Digoxin
أما بالنسبة لجميع الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة من جليكوسيدات القلب ، يتم اختيار جرعة من الديجوكسين بعناية من قبل الطبيب المعالج ، مع الأخذ بعين الاعتبار الخصائص الفردية لجسم المريض ، وشدة وشكل العمليات المرضية ، ومعلمات القلب الكهربائي للقلب.
على سبيل المثال ، أحد أنظمة أخذ الدواء في شكل قرص يتضمن تعيين ديجوكسين بتركيز 0.25 ملغ 4-5 مرات في اليوم الأول من العلاج ، وفي الأيام التالية - 0.25 ملغ ثلاثة إلى مرة واحدة في اليوم. في هذه الحالة ، يجب أن يتم الاستقبال تحت إشراف الأطباء.
بعد التأثير العلاجي الضروري (عادة بعد 7 إلى 10 أيام) ، يتم تخفيض الجرعة ، وصفات جرعة من الدواء يوصف للاستخدام على المدى الطويل. مطلوب تعيين الحقن في الوريد ، كقاعدة عامة ، فقط في حالة فشل الدورة الدموية الشديد.
الآثار الجانبية للديجوكسين:
- الغثيان.
- القيء.
- اضطرابات البراز.
- نقص الشهية
- الصداع.
- الدوخة.
- اضطرابات النوم
- فشل القلب
- زيادة النزيف.
- الحكة.
- خلايا؛
- ضعف عام
- التعب ، وما إلى ذلك.
موانع لاستخدام الديجوكسين:
- تسمم مع جليكوسيدات القلب ؛
- احتشاء عضلة القلب الحاد.
- ذبحة غير مستقرة
- متلازمة وولف باركنسون وايت
- كتلة الأذينية البطينية
- بطء القلب مع المظاهر السريرية الهامة.
- أمراض القلب الروماتزمية الحادة.
- تضيق التاجي وغيرها.