في إطار مفهوم القلب الرئوي ، يتم فهم الأعراض المعقدة التي تظهر في علم الأمراض في الجانب الأيمن من القلب. يتم توسيع وتوسيع البطين والأذين بسبب زيادة الضغط في دائرة الدورة الدموية الصغيرة ، والتي تتسبب فيها أمراض الرئتين والشعب الهوائية.
أشكال القلب الرئوي
تبعا لمدى سرعة إظهار المظاهر السريرية لهذا المرض ، فمن المعتاد تصنيفه إلى:
- حاد - يتطور فجأة ، حرفيا في بضع ساعات.
- تحت الحاد - الزيادة في أعراض زيادة البطين الأيمن والأذين يحدث في غضون أسابيع قليلة ؛
- مزمن - يحدث على خلفية الأمراض الرئيسية للجهاز التنفسي ويجعل نفسه يشعر في غضون بضعة أشهر أو سنوات.
مرض القلب الرئوي المزمن
في المقابل ، يتم تصنيف الشكل المزمن للأمراض على النحو التالي:
- شكل القصبي الرئوي. يحدث على خلفية الآفات الأولية للجهاز التنفسي (انتفاخ الرئة ، الربو القصبي ، التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، تضيق الرئة ، السل ، الخ).
- شكل الأوعية الدموية. وهو ناجم عن الآفة الأولية للأوعية الرئوية (الأورام المنصفية ، الانسداد الرئوي ، وتصلب الشرايين في الشريان الرئوي ، وما إلى ذلك).
- شكل Thoracodiaphragmatic. وهو ناجم عن الآفات الأولية للحجاب الحاجز أو الصدر ، مما يعطل التهوية في الرئتين (كُفوسكوليوسيس ، وشلل الأطفال ، والسمنة ، وتصلُّب الرئة ، وما إلى ذلك).
في الآونة الأخيرة ، لاحظ الأطباء أن حالات المرض من الجانب الأيمن من القلب بسبب انسداد رئوي (PE) أصبحت أكثر تواترا ، والمرضى الذين يعانون من مرض نقص تروية ، وعيوب في القلب بسبب الروماتيزم وارتفاع ضغط الدم في خطر.
القلب الرئوي الحاد
الزيادة الآنية في الأعراض تؤدي إلى:
- نوبة ربو حادة.
- صمام استرواح الصدر
- pe ضخمة؛
- الالتهاب الرئوي الحاد.
في كثير من الأحيان ، يتطور القلب الرئوي في شكل تحت الحاد ، وهو نموذجي للانسدادات المتكررة للأغصان الصغيرة في الشريان الرئوي بسبب الوهن العضلي الوبيل ، والتسمم الغذائي ، والتهاب الأوعية اللمفاوية ، والطفيليات ، إلخ.
تتطور أعراض القلب الرئوي بشكل مفاجئ عند مريض لم يشتكي من قبل. في الصدر ، هناك ألم ، هناك جلد مزرقي وضيق في التنفس وإثارة شديدة. في غضون بضع دقائق أو نصف ساعة ، تظهر وذمة رئوية وحالة صدمة. عند ملامسة المريض ، يعاني المريض من ألم ، وتنتفخ عروق الرحم. إذا لم يساعد المريض على الفور ، فمن المحتمل حدوث احتشاء رئوي. يبدأ المريض بالسعال مع فصل البلغم والدم ، ويزداد معدل ضربات القلب ، وتسمع أصوات صفير رطبة على الرئة المصابة.
تتميز أعراض القلب الرئوية تحت الحاد بالإغماء ، نفث الدم ، وضيق في التنفس ، والخفقان المتكرر.
مرض القلب الرئوي المزمن
تتطور أمراض هذا الشكل على مرحلتين: التعويض والتعويض.
في الحالة الأولى ، يشعر المريض بالملل من أعراض المرض الأساسي ، ويزداد تدريجيا الجانب الأيمن من القلب ، الذي يصاحبه نبض في الجزء العلوي من البطن ، وضيق في التنفس.
في مرحلة المعاوضة يتصف القلب الرئوي بألم في الصدر ، زرقة (زرقة) ، تورم في عروق الرحم ، ليس فقط عند الزفير ، ولكن أيضا على الإلهام ، وتضخم الكبد ، وذمة محيطية.
علاج أمراض القلب الرئوية
في الشكل الحاد لعلم المريض ، من الضروري إعادة تنشيط وتدليك القلب ، التهوية الميكانيكية أو التنبيب. في وقت لاحق ، جراحيا إزالة الجلطة ، التي انسدت الشريان.
في علاج القلوب الرئوية المزمنة ، يتم التركيز على علاج المرض الأساسي ، وأيضاً مكافحة الأعراض باستخدام موسعات الشعب الهوائية ، مقارنات تنفسية ، جلايكورتيكود (في حالة المعاوضة). مع فشل القلب يصف مدرات البول و جليكوسيدات.