المشيمة عبارة عن عضو مهم ، تعتمد عليه حالة ونتائج الحمل. من الأهمية بمكان هو ارتباط المشيمة: كلما كانت أعلى ، كلما كان الحمل أكثر ملاءمة ، واحتمال الإنهاء المبكر للحمل سيكون أقل. في معظم الأحيان ، يتم تشكيل المشيمة على ظهر الرحم ، وهذا يعتبر الخيار الأكثر ملاءمة.
لماذا يكون موقع المشيمة على ظهر الرحم أكثر ملاءمة؟
فكر في سبب تفضيل مكان المشيمة على الجدار الخلفي للرحم على الجزء الأمامي من الجدار. في غياب الحمل ، تكون المثانة أمام الرحم. خلال فترة الحمل ، هناك تمدد أكبر في الجدار الأمامي للرحم أكثر من الجدار الخلفي. نمو الجدار الأمامي للرحم الحامل أسرع من نمو المشيمة ويمكن أن يحدث نزف بسبب انفصال سابق لأوانه. بما أن شد جدار الرحم الخلفي لا يفوق نمو المشيمة ، فإن ارتباط المشيمة بالجدار الخلفي يكون أكثر ملاءمة. كما يمكن أن يحدث أن يكون لدى المرأة إشارة إلى عملية قيصرية مخططة أو طارئة ، وإذا كانت المشيمة موجودة على ظهر الرحم ، فإنها تسهل الأداء الفني للعملية. إذا كانت المشيمة موجودة على الجدار الأمامي للرحم ، فمن الممكن أن تصيبه أثناء تشريح الرحم.
المشيمة المنخفضة على الجدار الخلفي للرحم
يتم تحديد تشخيص انخفاض نسبة المشيمة أثناء الحمل في الحالات التي لا تقل فيها حافة المشيمة عن 6 سم عن الحلق الداخلي ، حيث يمكن أن يؤدي الحمل المتكرر والإجهاض في التاريخ والأمراض الالتهابية في بطانة الرحم (والتي غالباً ما تكون ذات أصل مُعدٍ) إلى انخفاض نسبة المشيمة. التشخيص الخطير هو المشيمة المنزاحة على الجدار الخلفي للرحم. يتعرّض في حال كانت الحافة السفلية للمشيمة أقل من 6 سم من البلعوم الداخلي ، ومن الخطورة أن الجزء السفلي من الرحم خلال فترة الحمل يمتد أكثر من بقيته ، وهناك خطر انفصال مبكر للمشيمة ، مما يؤدي إلى نزيف حاد. يجب أن تخضع هذه النساء للموجات فوق الصوتية في الوقت المناسب ، وإذا لزم الأمر ، بالإضافة إلى ذلك. إذا استمر هذا التشخيص في 36 أسبوعا من الحمل ، فإن هذه المرأة يتم إدخالها إلى المستشفى في قسم أمراض الحمل وتقوم بعملية الولادة الجراحية.
وهكذا ، نظرنا في الخيارات الأكثر ملاءمة لربط المشيمة أثناء الحمل ، وكذلك النظر في ميزات إدارة النساء الحوامل مع انخفاض المشيمة والمشيمة previa.