تضيق الصمام التاجي هو مرض القلب ، حيث يتم ضيق الفتحة الأذينية البطينية اليسرى. تشير هذه الحالة المرضية إلى واحدة من أكثر أشكال أمراض القلب شيوعًا. يؤدي المرض إلى تعطيل تدفق الدم الانبساطي ، الذي يتغذى من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر. يمكن أن يكون علم الأمراض في شكل معزول ، وفقط في المنطقة المعينة ، ولكن هناك أيضًا حالات تلف للصمامات الأخرى.
وفقا للإحصاءات ، فإن معظم حالات تضيق الصمام الميترالي تحدث في النساء. من 100،000 شخص ، فإنه يحدث في 80 شخصا.
تتجلى الأعراض في سن متأخرة من حوالي 50 سنة ولديها دورة بطيئة. علم الأمراض الخلقي أمر نادر الحدوث.
أسباب وسبب تضيق الفتحة التاجية
من بين الأسباب الرئيسية لتضيق الصمام التاجي هما:
- في معظم الحالات ، كان عامل التحريض يعاني في السابق من الروماتيزم - 80 ٪ من الحالات يؤدي هذا المرض إلى أمراض القلب.
- في حالات أخرى ، وهذا هو 20 ٪ ، والسبب هو انتقال العدوى (من بينها إصابة في القلب ، التهاب الشغاف المعدية وغيرها).
يتشكل المرض في سن مبكرة ، ويتكون في انتهاك لوظائف الصمام الذي يقع بين البطين والأذين. لفهم جوهر المرض ، من الضروري معرفة أن هذا الصمام يفتح في الانبساط ، ومعه يتم توجيه الدم الشرياني من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر. يتكون هذا الصمام التاجي من صمامين ، وعندما يكون هناك تضيق ، تتكاثف هذه الصمامات ، ويضيق الثقب الذي يتدفق عبره الدم.
وبسبب هذا ، يزداد الضغط في الأذين الأيسر - لا يتوفر للدم من الأذين الأيسر وقت لضخه.
ديناميكا الدم مع ضيق الصمام التاجي
عندما يزداد الضغط في الأذين الأيسر ، فإنه يزداد في الأذين الأيمن ، ثم في الشرايين الرئوية ، وإيجاد شخصية عالمية ، في دائرة صغيرة من الدورة الدموية. بسبب ارتفاع الضغط ، عضلة القلب من تضخم الأذين الأيسر. الأذين بسبب هذا يعمل في وضع تقوية ، ويتم نقل العملية إلى الأذين الأيمن. علاوة على ذلك ، يرتفع الضغط في الرئتين وفي الشرايين الرئوية.
أعراض التضيق التاجي
تظهر الأعراض مع تضيق الصمام التاجي أولا نفسها في شكل ضيق في التنفس نتيجة لتدخل الرئتين في هذه العملية ، ثم هناك:
- هجمات الربو القلبي بسبب انقطاع تبادل الغازات ؛
- السعال ، الذي يمكن أن يكون مع المخاط أو البلغم ؛
- زيادة التعب والخفقان.
- "سنام القلب" - انتفاخ في منطقة القلب على الصدر - يحدث بسبب تضخم في البطين الأيمن.
تشخيص التضيق التاجي
تم الكشف عن التضيق التاجي باستخدام الطرق التالية:
- فحص الأشعة السينية - يتم القيام به لتوضيح الزيادة في غرف القلب وتحديد حالة الأوعية.
- تخطيط القلب الكهربائي - يساعد على كشف تضخم البطين الأيمن والأذين الأيسر ، وكذلك تحديد طبيعة إيقاعات القلب.
- مخطط صوتي ضروري لتحديد مدى تذبذبات النغمة.
- مخطط صدى القلب - يحدد حركة صمامات الصمام التاجي ، ومعدل إغلاق الصمام التاجي وحجم تجويف الأذين الأيسر.
علاج التضيق التاجي
علاج تضيق الصمام الميترالي غير محدد ، ويهدف إلى الصيانة العامة للقلب والأيض ، وكذلك تطبيع الدورة الدموية.
على سبيل المثال ، إذا كان هناك نقص في الدورة الدموية ، يتم استخدام مثبطات ACE وجليكوسيدات القلب ومدرات البول والأدوية التي تعمل على تحسين توازن ملح الماء.
إذا كانت هناك عمليات روماتيزمية ، فإنها تتوقف عن استخدام الأدوية المضادة للروماتيزم.
عندما لا يجلب العلاج النتائج المرجوة ، وهناك تهديد للحياة ، ثم تظهر الجراحة - commissurotomy التاجي.