أكثر من نصف الوفيات المرتبطة باضطرابات القلب تحدث فجأة. واحدة من الأسباب الرئيسية لمثل هذه الإحصاءات المخيبة للآمال هو عدم انتظام دقات القلب البطيني. يتميز هذا المرض بمظهر النبضات المتتالية (من 3) ، والتي تسبب تقلصات القلب مع تردد أكثر من 120 مرة في الدقيقة الواحدة.
أعراض عدم انتظام دقات القلب البطيني
كثافة شدة العلامات السريرية للمرض تعتمد على شكلها.
تسير عدم انتظام دقات القلب البطيني غير المستدام ، كقاعدة عامة ، يمضي دون علامات واضحة. هذا النوع من الأمراض مصحوب بهجمات عدم انتظام ضربات القلب ، والتي تمر بسرعة وتبقى دون أن يلاحظها أحد. في هذه الحالة ، يعتبر الشكل غير المستقر للمرض الأخطر ، لأنه رابط وسيط بين عدم انتظام ضربات القلب والرجفان البطيني. في الحالة الأخيرة ، يحدث الموت المفاجئ عادة.
يتميز النوع الثابت من عدم انتظام دقات القلب بهجمات طويلة نسبياً من ضربات القلب المتكررة (أكثر من 30 ثانية). كما المظاهر السريرية ، وعادة ما يلاحظ اضطرابات الدورة الدموية من نشاط القلب.
يتميز عدم انتظام دقات القلب البطيني Monomorphic انتظام وقوع ، ونفس المدة من الهجوم وظهور مجمعات أعراض دائمة. دائمًا ما يكون إيقاع التخفيضات من 100 إلى 220 مرة في الدقيقة.
يصاحب عدم انتظام دقات القلب البطيني المتعدد الأشكال نفس الإشارات الموصوفة سابقاً ، إلا أنها تتم ملاحظتها بشكل غير منتظم ومع اختلاف كل نوبة.
الأعراض:
- الدوخة.
- ألم في الصدر أو الضغط أو الثقل ؛
- إغماء
- خفقان قوي
- انخفاض ضغط الدم
- اضطرابات ضربات القلب.
- يخلق ألم أو رسم في وسط الصدر أحيانًا في الذراع الأيسر.
أعراض عدم انتظام دقات القلب البطيني على ECG
في غياب أمراض القلب المزمنة أو الهيكلية الأخرى في تخطيط القلب ، هناك انحراف في محور القلب إلى الجانب الأيمن. إذا كان عدم انتظام دقات القلب معقدا من خلال ما يصاحب ذلك من أمراض ، فقد لوحظت الخصائص المميزة التالية على ECG:
- مجمعات جيبية ممسوكة أو ممدودة للغاية.
- تفكك الأسنان
- التوافق مع أحد الأسنان الثلاثية T (موجه في الاتجاه المعاكس لاتجاه مجمع البطين بأكمله) ؛
- الاتجاه الأمامي للمحور في رباعي القطب الشمالي من مخطط القلب.
علاج عدم انتظام دقات القلب البطيني
إن الهجوم على شكل غير مستقر من المرض ، والذي يستمر لأكثر من نصف دقيقة ، من المهم التوقف فوراً
تخضع حالات السكتة القلبية واختفاء النبضة للرجفان في حالات الطوارئ.
إذا حدث عدم انتظام دقات القلب البطيني على خلفية بطء القلب ، ينصح العلاج الدوائي ، الذي يهدف إلى تطبيع معدل ضربات القلب ، والقضاء على اضطرابات الإلكتروليت ، نقص التروية ، انخفاض ضغط الدم ، استعادة قيم ضغط الدم. يتم اختيار الأدوية من قبل طبيب القلب على أساس فردي.
الطريقة الأكثر فعالية لمحاربة الأمراض التي تم فحصها هي الإدخال الجراحي لجهاز إلكتروني يتحكم في نشاط القلب - وهو منظم لنبضات القلب أو منظم ضربات القلب . أيضا ، في بعض الأحيان يتم وصف إزالة المناطق الصغيرة من مناطق البطين التالفة.