ورم المشيمة هو موقع المشيمة ، الذي يتم الاحتفاظ به في تجويف الرحم بعد إزالة غير كاملة من بويضة الجنين. قد تظهر الاورام الحميدة المشيمية بعد الولادة ، بعد كشط أو بعد ميدوبورتا. يمكن أيضا أن تكون ورم المشيمة بعد الولادة القيصرية. يتم تشكيله نتيجة للإدارة غير العقلانية لفترة ما بعد الولادة أو نتيجة لارتباط غير طبيعي للمشيمة.
في هذه الحالة ، يبطئ الغشاء المخاطي المحيط بالرحم عملية التجديد ، ويحدث التفريغ الدموي المنتظم طويل الأمد. حول الأنسجة المشيمية ، يتم تجلط جلطات الدم والفيبرين. بعد فترة يتطور هذا التكوين جزئيا إلى نسيج ضام. قد يكون للورم المشيمي جذعًا رفيعًا أو قاعدة عريضة.
لا يمكن أن تنشأ ورم مشيمي أثناء الحمل نفسه.
أعراض ورم المشيمة
العلامة الرئيسية للورم المشيمي هو إفراز دموي طويل الأمد من الرحم. يمكن للمرأة أن تأخذهم لظاهرة ما بعد الولادة الطبيعية. يمكن أن يكون التفريغ نفسه بعد الإجهاض. ولكن مع هذا النزيف المرضي يدوم لفترة أطول.
في الأيام الأولى بعد الولادة أو الإجهاض ، تتم ملاحظة إفرازات ضئيلة ، ولكن بعد ذلك تتحول إلى نزيف رحمي وفير ، والذي يؤدي بشكل حاد إلى فقر الدم الشديد. يمكن أن يحدث هذا بين الأسبوع الرابع والخامس بعد الولادة أو الإجهاض. كمضاعفات ، يمكن أن العدوى الثانوية الانضمام وتطوير التهاب بطانة الرحم.
يمكن إجراء التشخيص الأولي عندما تصاب المرأة بالنزيف بعد الأسبوع الثالث بعد الولادة.
علاج ورم المشيمة
يجب أن يكون علاج ورم المشيمة بعد الولادة مع تشخيصه لا جدال فيه نشطًا. إذا كان الجزء السفلي من الورم الموجود في قناة عنق الرحم ، تتم إزالة الورم مع ملقط (أداة جراحية تكون أجزاء العمل في شكل حبيبات). ثم يتم إجراء تجريف جدران جسم الرحم. وينطبق الشيء نفسه مع النزيف المفرط.
مع التفريغ الدموي المعتدل ، عندما يتم التشخيص فقط من المفترض ، يتم علاج العلاج. إذا لم تحقق مثل هذه التدابير نتائج إيجابية ، فستجعل من عملية الكشط.
عندما يصاحب التورم المشيمي أثناء الحمل عدوى إنتانية ، أثناء الجراحة يكون هناك خطر تعميم العدوى. في مثل هذه الحالات ، يجب عليك أولا القضاء على العدوى وعندها فقط إزالة الورم. في هذه الحالة ، من الأفضل إجراء العملية باستخدام ملقط لتجنب الإنتان.
بعد استئصال ورم المشيمة جراحيًا ، يتم تأكيد التشخيص عن طريق الفحص النسيجي لعملية الكشط. يتم ذلك أيضا لاستبعاد وجود ورم الظهارة . مع المؤشرات الحالية ، العلاج بالمضادات الحيوية ، يتم إجراء علاج فقر الدم.
يمكن أن يسبب ورم المشيمة ، إذا تركت دون علاج ، والأمراض المعدية المزمنة والعمليات الالتهابية.
الوقاية من ورم المشيمة أثناء الحمل
لمنع حدوث الأورام الحميدة المشيمية ، من الضروري أولاً تجنب الإجهاض خارج المستشفى. بعد الإجهاض التلقائي أو الاصطناعي ، تتم إزالة بقايا بويضة الجنين من تجويف الرحم بعناية. الإدارة السليمة لفترة ما بعد الولادة: الفحص الدقيق للولادة وإجراء الفحص اليدوي لتجويف الرحم ، إذا كانت هناك شكوك حول سلامة المشيمة.