ترتبط جميع أمراض الجهاز الهضمي بتدهور الوظائف الحركية ووظائف الإخلاء في الأمعاء الصغيرة والكبيرة والمعدة والمريء. هذه المشكلة ذات أهمية خاصة لعسر الهضم الوظيفي ، خلل الحركة الصفراوية ومرض الجزر المعدي المريئي. في علاج مثل هذه الأمراض يتم استخدام prokinetics من جيل جديد - الأدوية التي تسمح لاستعادة الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي.
prokinetics الحديثة
تمتلك العديد من المركبات الكيميائية خصائص البروكينيتيك ، بما في ذلك الببتيدات الهرمونية ، والمضادات الحيوية من نوع ماكرولايد ، ومضادات مستقبل الأفيون. لكن يجب أن نفضل الأدوية التي تؤدي الوظائف التالية:
- زيادة في نغمة العضلة العاصرة المريئية السفلى ؛
- تحسين تطهير المريء.
- زيادة حركة المعدة.
- انخفاض في عدد ارتجاع المريء ووقت الاتصال من الغشاء المخاطي للمريء مع محتويات المعدة.
- القضاء على تأخير الاخلاء من محتويات المعدة.
اليوم ، يتم استخدام المجموعة المحرضة بشكل رئيسي ، مما يؤثر على تشغيل الجهاز الهضمي العلوي:
- الايتوبرايد.
- ميتوكلوبراميد.
- سيسابريد.
- دومبيريدون.
دعونا ننظر فيها بمزيد من التفصيل.
التي prokinetics هي أفضل؟
Itopride أو itopride hydrochloride هو مادة فعالة تنتج أثنين متزامنين:
- زيادة في الافراج عن جزيئات الأستيل كولين.
- تحفيز مستقبلات المسكارينية.
مزايا تيوتروبيوم هو تأثيره الإيجابي على العضلة العاصرة المريئية ، مما يزيد من نبرة المرارة والنشاط الحركي لعضلات الأمعاء السميكة والصغيرة. وهكذا ، يمكن استخدام العقاقير التي تعتمد على المادة المعروضة في متلازمة تهيج الأمعاء في تركيبة مع عسر الهضم الوظيفي والامساك. علاوة على ذلك ، يحسن المركب بشكل ملحوظ من حركات مقلصية في الجزء المضاد للجراثيم من المعدة ، ويعزز اختفاء الارتجاع الثنائي الإثناعشري وينتج عنه تأثير مضاد للقيء.
Prokinetics من الجيل الجديد على أساس ticopride:
- Ganaton.
- Itomed.
- التمهيدي.
وهي متوفرة في أقراص مع نفس جرعة العنصر النشط من 50 ملغ.
السطر التالي من المخدرات هو ميتوكلوبراميد. تتمتع هذه المجموعة من الأدوية بكفاءة عالية جدًا بسبب العديد من الآليات المحرضة للحركة التي يتم إجراؤها ، واحدة منها عبارة عن تكثيف مباشر لتقلصات العضلات الملساء في الأنبوب الهضمي.
تجدر الإشارة إلى أن ميتوكلوبراميد يوصف فقط في الحالات التي يتطلب فيها دورة قصيرة من العلاج مع الحاجة إلى تحقيق النتائج في أسرع وقت ممكن. هذا يرجع إلى وجود عدد كبير من الآثار الجانبية الضارة. بين ممثلي هذه المجموعة نلاحظ:
- راجلان.
- ريجلان.
يعتبر Cisapride واحدة من الأدوية الأكثر فعالية من النوع الموصوف. ميزة خاصة هي تفعيل نوع جديد من مستقبلات السيروتونين ، والتي يتم تحديدها في الضفائر الصفراوية من الخلايا العصبية في المعدة والمريء والأمعاء. تشمل أدوية هذه المجموعة ما يلي:
- koordinaks.
- Prepulsid.
في الوقت نفسه ، prokinetics cisaprial في أقراص تثير تطور آثار جانبية خطيرة من القلب والأوعية الدموية
المخدرات الأكثر شعبية وبأسعار معقولة من المجموعة المذكورة هو دومبيريدون (Motilium). لا تتجاوز فعاليتها العلاجية فعالية ميتوكلوبراميد ، ولكنها لا تسبب تأثيرات سلبية. ويتجلى العائق الوحيد للموتيليوم في دورات الاستقبال الطويلة في شكل زيادة مستوى هرمون البرولاكتين.
أفضل الحركية
مع الأخذ بعين الاعتبار جميع الخصائص الموصوفة أعلاه للأدوية المحرضة الحديثة ، يمكن استنتاج أن الأدوية الأكثر تفضيلاً هي الأموال التي تعتمد على itopride.