في بعض الأحيان يحدث تطور الجنين داخل الرحم بشكل خاطئ ، مما يؤدي إلى تغييرات مرضية في بنية بعض الأعضاء. حوالي 1 ٪ من الأطفال يولدون بأمراض خلقية في القلب. هذه مجموعة من الأمراض الخطيرة تتطلب علاجًا مكثفًا في الوقت المناسب.
لماذا الأطفال الذين يولدون بأمراض القلب؟
العامل الرئيسي الذي يسبب المشكلة قيد الدرس هو الوراثة (نقطة الجين أو التغيرات الكروموسومية). في معظم الحالات ، تصبح الظروف الخارجية غير المواتية آلية تحفز الطفرات. أمراض القلب الخلقية لدى الأطفال - الأسباب:
- التعرض للإشعاع المؤين.
- استخدام أم المستقبل الكحول أو المركبات الكيميائية السامة ؛
- التدخين؛
- الذين يعيشون في منطقة ذات بيئة سيئة ؛
- استخدام بعض الأدوية أثناء الحمل ؛
- عمر الأب والأم فوق سن 45 ؛
- درجة شديدة من التسمم في فترة الحمل ؛
- النشاط المهني ، يؤثر سلبا على صحة الوالدين.
عيوب القلب الخلقية الأكثر احتمالاً لدى الأطفال ، الذين تعاني أمهاتهم من الأمراض التالية:
- داء السكري
- الروبيلا
- الفيروسات الغدية.
- جدري الماء
- التهاب الكبد المصل.
- الهربس البسيط
- الليستريات.
- الزهري.
- السل؛
- اللعابية مرض الغدة.
- toxo- و mycoplasmosis ؛
- اضطرابات الغدد الصماء ؛
- الذئبة الحمامية الجهازية.
- بيلة الفينيل كيتون.
عيوب القلب لدى الأطفال - التصنيف
يقوم أطباء القلب بتقسيم الأمراض الموصوفة إلى 3 مجموعات. الأول يشمل أي أمراض القلب عند الأطفال ، ويتميز بوجود عائق أمام إزالة الدم من البطينين. تتمثل أكثر الخيارات شيوعًا في تضيق الشريان الرئوي ، والتضيق الخُلقي والتضيق في الشريان الأبهر. وتشمل المجموعات 2 المتبقية عددا كبيرا من الأمراض ، تحتاج إلى النظر فيها بمزيد من التفصيل.
مرض القلب الباهت
هذا النوع من المرض يسمى أيضًا باللون الأبيض. مع هذه الأمراض الخلقية ، لا يختلط الدم الوريدي مع الدم الشرياني ، فإنه يتم تصريفه من الجانب الأيسر من القلب إلى اليمين. وتشمل هذه:
- عيوب septa بين interatrial و interentricular؛
- قناة شريانية مفتوحة
- الاتصال السمعي الخلقي ؛
- التصرفات.
- تضيق رئوي معزول
- عيوب الحاجز
- ديستوبيا .
الأطفال الذين ولدوا بعيوب في القلب من النوع الموصوف ، متخلفون في النمو البدني ، وخاصة في الجزء السفلي من الجذع. أقرب إلى المراهقة (10-12 سنة) ، فإنها تبدأ في الشعور متلازمات الألم الشديد في الأطراف والبطن ، ويعانون من الدوخة وضيق التنفس. يتقدم المرض بسرعة ويتطلب علاجًا منهجيًا فعالاً.
مرض القلب الأزرق
يرتبط اسم هذه المجموعة من الأمراض الخلقية بنبرة جلدية مميزة في تطور المرض. إذا وُلد طفل مصاب بمرض القلب في الشكل المعني ، لديه شفتان ووجه مزروعان ، ظلال بنفسجية طفيفة من لوحات الظفر. يشمل هذا النوع من الأمراض الاضطرابات التالية:
- مجمع آيزنمنجر
- ثلاثية ، رباعية فالوت
- نقل كاملة من السفن الرئيسية.
- شذوذ إبشتاين.
- الجذع الشرياني المشترك
- رتق صمام ثلاثي الشرف.
مرض القلب في الطفل - الأعراض
المظاهر السريرية لمجموعة من الأمراض المقدمة تعتمد على نوعهم ، وتوقيت التقدم مع تطور دوران الدورة الدموية وطبيعة اضطرابات الدورة الدموية. عيوب القلب الخلقية لدى الأطفال الصغار لديهم الأعراض التالية:
- زراق أو شحوب في الجلد والأغشية المخاطية.
- القلق.
- التخلي عن الثدي
- التعب السريع بعد بداية مص ؛
- تدهور جودة النوم ؛
- بكاء متكرر
- الأطراف الباردة .
أعراض أمراض القلب عند الأطفال تزيد مع تقدم العمر. كلما أصبح الطفل أكبر سنًا ، كلما كانت المظاهر أكثر وضوحًا للمرض:
- متخلف في النمو البدني.
- ألم في الصدر والرأس.
- تورم.
- يقفز معدل ضربات القلب.
- ضيق في التنفس
- التعرق.
- عدم انتظام دقات القلب.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- تورم أوعية عنق الرحم ؛
- تشوه في الصدر
- عدم استقرار ضغط الدم
- الدوخة.
- اللامبالاة والخمول.
- ضعف العضلات.
تشخيص أمراض القلب الخلقية عند الأطفال
ويساعد البحث الآلي الحديث في تحديد المشكلة قيد الدراسة. اعتمادًا على نوع المرض المتوقع ، يشمل تشخيص أمراض القلب لدى الأطفال ما يلي:
- رسم القلب.
- مراجعة التصوير الشعاعي ؛
- تخطيط صدى القلب (في بعض الأحيان مع dopplerography) ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي.
- تخطيط أصوات القلب.
- تصوير الأوعية.
- الاستشعار عن بعد.
كيف لعلاج أمراض القلب عند الأطفال؟
تنقسم كل طرق العلاج وصف مجموعة من الأمراض إلى الراديكالية والمحافظة. غالبًا ما يكون العلاج الجراحي لعيوب القلب الخلقية في الأطفال هو الطريقة الوحيدة لإنقاذ حياة الطفل ، وبالتالي يتم إجراء الجراحة حتى أثناء نمو الجنين وما بعد الولادة مباشرة. في المتغيرات المعقدة والمختلطة من الأمراض ، مطلوب زرع الأعضاء السليم.
العلاج الطبي لأمراض القلب لدى الأطفال هو علاج من أعراض أو مساعدة عشية التدخل الجراحي. يتم استخدام نهج المحافظ بشكل رئيسي مع أشكال شاحبة من المرض ، وأحيانا يجب أن تؤخذ وسائل خاصة باستمرار. فقط طبيب القلب المؤهل يمكن أن يشكل خطة علاجية صحيحة ويلتقط الأدوية الفعالة.
حياة الأطفال المصابين بأمراض القلب
التكهن في هذه الحالة يعتمد على توقيت الكشف عن المرض وعلى بدء العلاج. وفقا لإحصاءات الوفيات بين الأطفال في السنة الأولى من العمر ، تشغل عيوب القلب الخلقية في الأطفال في أعلى موضع ، من هذه الأمراض حوالي 75 ٪ من الأطفال يموتون. إذا تم تشخيص المرض في مرحلة مبكرة من التقدم ، ووصف طبيب القلب علاجًا فعالًا ، فإن التوقعات مواتية.
يتم تنظيم رعاية الأطفال الذين يعانون من عيوب في القلب في مؤسسة طبية. يوضع الطفل في نظام العناية المركزة مع إمكانية عزل الصوت والضوء. للحفاظ على الحالة الطبيعية:
- التغذية من خلال التحقيق.
- تزويد الأكسجين (إذا لزم الأمر) ؛
- تغيير موضع الجسم كل ساعتين.
- المراقبة المستمرة لدرجة حرارة الجسم والضغط ومعدل ضربات القلب والحركات التنفسية.
في المنزل ، يجب على الآباء مراقبة هدوء الطفل لمنع نوبات بحة في الصوت وزراق. يجب إطعام هؤلاء الأطفال في كثير من الأحيان وبشكل تدريجي ، على الثدي أو تقديم زجاجة عند أول علامة على الجوع. من المهم استخدام الحلمات الناعمة الخاصة المصممة للرضع المبتسرين. من الضروري في كثير من الأحيان مساعدة فتق الفتات ، خاصة في حالة التغذية الاصطناعية.
الوقاية من أمراض القلب الخلقية عند الأطفال
الطريقة الرئيسية لمنع تطور المرض في الجنين هي القضاء على جميع عوامل الخطر المذكورة أعلاه. يجب على الأم المستقبلية:
- الحفاظ على نمط حياة صحي للغاية.
- تلقيح من الأمراض الفيروسية.
- خطط بعناية الحمل الخاص بك .
- حضور جميع جلسات التشخيص قبل الولادة.
- رفض (إن أمكن) من تناول الأدوية.
إذا كان أحد أفراد العائلة مصابًا بباقي الأمراض من المرأة أو الرجل ، فإن خطر الحمل لدى الطفل مع المرض المدروس مرتفع جدًا. في كثير من الأحيان يولد هؤلاء الأطفال قبل الأوان ، وينتج مرض القلب الخلقية عند الرضع الخدج للغاية في العلاج. في بعض الأحيان ينصح الأطباء بالوزن مقدمًا والتفكير مليًا في الرغبة في الإنجاب.