مثل هذا المرض ، مثل التهاب المفاصل في مفصل الركبة ، يقود بين الآفات المشتركة الأخرى في تكرار حدوث المرض ، مع كون غالبية المرضى من النساء. في الدوائر الطبية ، يسمى التهاب المفاصل في هذا التوطين داء مفصل الركبة. فكر في سبب تطور هذا المرض ، وكيف يظهر نفسه ويعالج.
هشاشة العظام - الأسباب
لفهم طبيعة وأسباب الفوضى ، دعونا ننتقل إلى علم التشريح. ويمثل مفصل الركبة مجموعة كاملة من الهياكل - العظام والأوتار والرباط والأوعية الدموية والعصبية. الحد العلوي للمفصل هو الطرف البعيدة من الفخذ ، والحد الأدنى يمثله القسم العلوي من الساق ، أمامه محدود من الرضفة ، وفي الظهر - من العضلات.
واصطف الأسطح المفصلية مع الأنسجة الغضروفية ، سمكها 5-6 ملم. هذه البنية تؤدي وظائف التخميد وتقلل من الاحتكاك في الحركات الباسطة الانثناء. يتم توفير الغضروف بواسطة سائل متدفق مستمر ينتج بواسطة الغشاء الزليلي ، والذي يبطن سطح المفصل غير المفصلي. مع النقص في الطعام ، يصبح النسيج الغضروفي أرق ، يفقد مرونته ، تشققاته ويبدأ في الانهيار تدريجيا ، ويفقد خصائصه.
يثير الغضروف غير العامل زيادة في الحمل على أنسجة العظام ، والتي تبدأ في التشوه والنمو كتفاعل وقائي على شكل أشواك وبروز. تؤثر العمليات التنكسية أيضًا على الغشاء الزليلي والأربطة والألياف العضلية. كل هذا يسبب صعوبة في حركة المفصل وانحراف محور الطرف عن الموقف الصحيح. هذا هو تطور فصال مفصل الركبة.
غالباً ما تنشأ العمليات المفصلية المرضية نتيجة للعديد من العوامل المسببة ، مما يؤدي إلى خلل في توريد الأنسجة الغضروفية ، وأهمها:
- السمات الخلقية ( خلل التنسج المشترك ) ؛
- تلف المفاصل المؤلم الذي يؤثر على بنية العظام والأربطة والعضلات والأنسجة الغضروفية (كدمات وخلع وكسور وفتل).
- أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، حيث يتم توزيع الحمل على المفصل بشكل غير متساوي ( الجنف ، الحداب ، القدم المسطحة) ؛
- العمليات المنقولة على الركبة (على سبيل المثال ، لإزالة الغضروف المفصلي ) ؛
- الأحمال الزائدة على الأطراف السفلية المرتبطة بالرياضة أو العمل ؛
- نشاط بدني منخفض للغاية ، عدم الحركة ؛
- زيادة الوزن.
- أمراض مصحوبة بتشنجات عضلية طويلة من العضلات أو الأوعية في الساقين ؛
- العمليات الالتهابية في الأنسجة المشتركة (بسبب التهاب المفاصل الروماتويدي ، والتهاب المفاصل مع الذئبة الحمامية الجهازية ، والالتهابات القيحية) ؛
- انتهاك عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، أمراض الغدد الصماء.
- شيخوخة الجسم.
هشاشة العظام في الركبة - الأعراض
يتطوّر علم الأمراض بشكل بطيء نسبيًا ، تدريجيًا ، في البداية بشكل غير محسوس بالنسبة للمريض ، مما يؤدي إلى عدم الراحة الطفيفة ، وبالتالي يؤدي إلى أعراض حادة ، وفي بعض الأحيان ، إلى إعاقة. بغض النظر عن أسباب التهاب المفصل في مفصل الركبة ، مع الأخذ في الاعتبار كثافة العمليات المرضية في الأنسجة ، تتميز ثلاث درجات من داء مفصل الركبة ، يمكن تمييز كل منها عن طريق صورة سريرية خاصة.
هشاشة العظام من مفصل الركبة يختلف عن الأمراض المفصلية الأخرى بسبب وجود أنواع معينة من الألم:
- "بدء الألم" ، والذي يحدث بعد فترة طويلة من البقاء في حالة من الراحة في بداية الحركة ، ثم تليين أو تختفي على خلفية النشاط الحركي (بعد حوالي ربع ساعة). ويرجع ذلك إلى احتكاك الأسطح المفصلية ، التي تستقر عليها شظايا صغيرة من العظام والانهيار الغضروفي. وتؤدي حركة المفصل إلى طرد هذه الجسيمات المدمرة إلى تقلبات الحقيبة المفصلية ، التي يتناقص معها التقلص.
- "حصار المفصل" - متلازمة آلام مفاجئة متطورة بسبب ظهور "الفأر المفصلي" ، وهو عبارة عن قطعة حادة من الغضاريف أو العظام. يتم تقسيم الجزء المنفصل بين السطوح المفصلية أو يزرع في الأنسجة الرخوة ، مما يسبب ألمًا يصعب معالجته وعدم القدرة على إجراء حركة طفيفة في المفصل.
داء مفصل الركبة 1 درجة
في بداية المرض ، لا تختلف الركبة عن الصحة ولا التشوهات. يتميز داء مفصل الركبة من مفصل الركبة من الدرجة الأولى باضطراب الدورة الدموية في الأوعية الصغيرة الداخلية التي تغذي الغضروف ، لذلك يبدأ في الجفاف والتخفيف. ويرتبط ذلك بالألم البليد الدوري بعد النشاط الحركي أو رفع الأوزان أو البقاء في وضع الوقوف لفترة طويلة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك انتفاخ طفيف في الرضفة.
داء مفصل الركبة من الدرجة الثانية
مع تقدم علم الأمراض ، تتأثر الهياكل العظمية ، الغشاء الزليلي ، وتتفاقم مشكلة ضعف الغضروف. هناك انحطاط في كبسولة المفصل ، وظهور nosteophytes. يتميز داء مفصل الركبة من مفصل الركبة من الدرجة الثانية بزيادة الأعراض ، مع ظهور آلام أكثر وأكثر ، ودائمًا لفترة أطول ، مع الشعور بالأحمال غير الأساسية. يمكن للمرضى ملاحظة صلابة الحركات ، مظهر الحكة. غالباً ما يتجلى هشاشة العظام في مفصل الركبة من الدرجة الثانية بسبب الظهور المتكرر للوذمة وبعض التشوه في الركبة.
داء مفصل الركبة من الدرجة الثالثة
عندما ينشأ التهاب المفصل في الركبة ، لا تترك الأعراض أي شك في التشخيص. في هذه المرحلة ، يكون الغضروف غائبًا عمليًا ، ويعطل عمل الأربطة والعضل ، وتشوه المفصل والأطراف بشدة (تصبح الساق المصابة O-shaped أو X-shaped). آلام تزعج المريض باستمرار ، هناك قيود كبيرة على الحركة في الركبة. تتميز مشية بعدم الاستقرار ، التجاوز ، والمرضى بحاجة إلى قصب أو عكازات.
داء الثآليل الثنائي
في كثير من الأحيان يبدأ المرض بمفصل الركبة ، ولكن في وقت لاحق ، الثاني ، الحصول على زيادة الحمل ، يشارك في العمليات المرضية. في بعض الحالات ، يرتبط الفصال العظمي المصحوب بضرر مشترك في الركبة بالخصائص الفطرية ، ثم تتطور الآفات بشكل متناظر. مع درجة حادة من داء مفصل الركبة الثنائي ، يمكن أن تؤثر أعراضه في المقام الأول على كبار السن ، يمكن أن يؤدي إلى فقدان كامل للقدرة على التحرك.
هشاشة العظام - التشخيص
يتم تعيين مجموعة من الامتحانات للمرضى الذين يطورون مفصل الركبة من أجل تأكيد التشخيص ، وتحديد الأسباب المحتملة وشدة الآفة ، والتي قد تشمل:
- تصوير الأشعة السينية - يعرض حالة من الغضروف والغضروف (على طول عرض الفجوة المشتركة) ، وجود أو عدم وجود نمو العظام ، علامات تدمير العظام.
- الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي لمفاصل الركبة - للكشف عن التغيرات في الأنسجة الرخوة ، وكمية السائل داخل المفصل ؛
- CT من مفاصل الركبة - لدراسة مفصلة للتغيرات في الهياكل العظمية.
- تحليل السائل الزليلي - يوصف لتورم المفصل لتقييم تطور العمليات الالتهابية والتطرية ؛
- تنظير المفصل - طريقة الفحص البصري المباشر ، حيث يتم إدخال كاميرا فيديو في تجويف المفصل ؛
- اختبارات الدم والبول.
هشاشة العظام في مفصل الركبة - العلاج
حول كيفية علاج التهاب المفصل في مفصل الركبة في كل حالة ، يجب أن يخبر الطبيب بعد إجراء التدابير التشخيصية. على أي حال ، تحتاج إلى متابعة العلاج لفترة طويلة مع الامتثال الكامل للتوصيات الطبية - فقط بهذه الطريقة يمكنك تحقيق نتائج إيجابية. المبادئ الرئيسية للعلاج ما يلي:
- الجمباز العلاجي؛
- التدليك.
- تقنيات العلاج الطبيعي (UHF ، الكهربي ، phonophoresis ، التيارات diadynamic ، العلاج المغناطيسي والليزر) ؛
- العلاج الدوائي
- تطبيق التكيفات العظمية.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون من الضروري إجراء علاج للأمراض الرئيسية التي تسبب التهاب المفاصل في الركبة ، وتطبيع وزن الجسم ، واختيار الأحذية المريحة. يجب على المرضى تنظيم نظامهم اليومي بشكل صحيح ، وتناوب النشاط البدني والراحة ، بحيث يتم جرع الحمل على المفاصل. مع تغييرات مدمرة وضوحا ، عندما يكون العلاج المحافظ غير فعال ، اللجوء إلى التدخل الجراحي - تقويم مفاصل الركبة.
كيفية إزالة تورم في الركبة مع التهاب المفاصل؟
بما أن الفصال العظمي المتصلب في مفصل الركبة يرافقه تورم دوري للركبة ، فمن المهم تعلم التخلص من هذه الأعراض ، مما يعوق الحياة اليومية. المرضى ، أولاً وقبل كل شيء ، يجب ضبط النظام الغذائي بحيث لا يحدث الجسم احتباس السوائل. للقيام بذلك ، تحتاج إلى الحد من استهلاك الملح والسكر والمنتجات شبه النهائية واللحوم والأطعمة الدهنية.
مباشرة لإزالة المتخصصين ذمة غالبا ما يوصي للقيام مضغوطات مع Dimexide ، الذي يعمل بسبب القدرة على تحسين العمليات الأيضية في الآفة. من الضروري ترطيب قطعة من الشاش ، مطوية عدة مرات ، في محلول Dimexide المخفف المخفف في الماء بالماء ، الضغط قليلاً وإرفاق الركبة المريضة. تغطي الجزء العلوي مع غلاف بلاستيكي ، لمدة 20-40 دقيقة. يمكن إجراء الإجراءات اليومية ليلاً مع دورة من 10-15 جلسة.
مراهم لداء المفصل في مفصل الركبة
عندما يتم تشخيص التهاب المفصل في الركبة ، يتم العلاج في المنزل في معظم الحالات باستخدام مستحضرات محلية في شكل المراهم ، والمواد الهلامية ، والكريمات. يمكن تقسيم هذه الأموال إلى عدة فئات:
- الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (ديكلوفيناك ، Naise ، Ketonal ، الإندوميتاسين ، Voltaren ، Dolobene) - الحد من التهاب ، تخدير.
- الاحترار (Apizartron، Gavkamen، Espol، Viprosal، Kapsikam، Finalgon) - يكون له تأثير مسكن بسبب تحفيز تدفق الدم وتحسين الغضروف الغذائي والأنسجة الرخوة ؛
- chondroprotectors (Chondroxide ، Chondroart ، Aflutop ، Teraflex) - استعادة الأنسجة الغضروفية ، وتفعيل تخليق السائل داخل المفصل ، والحد من شدة الأعراض.
الحقن في مفصل الركبة مع التهاب المفاصل - المخدرات
في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، في حالة وجود ارتشاح مشترك أو ملاحظة ألم حاد ، يتم إعطاء الحقن في الركبة لمرض مفصل الركبة. تستخدم التحضيرات داخل المفصلية للمجموعات التالية للحقن:
- الستيرويدات القشرية (Diprospan ، هيدروكورتيزون ، التريامسينولون) ؛
- المستحضرات من حمض الهيالورونيك (هيالوروم ، Synocrome ، Fermatron) ؛
- chondroprotectors (Aflutop ، دونا ، Hondrolon) ؛
- مخدر نوفوكائين.
داء مفصل الركبة
دعونا نعتبر ما يمكن أن تدار أقراص للمرضى الذين لديهم فصال في الركبة من مفصل الركبة:
- الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (ديكلوفيناك ، ايبوبروفين ، كيتوبروفين ، أنالوجين) ؛
- chondroprotectors (Glucosamine، Chondroitin sulfate، Dona، Teraflex، Piascladin).
هشاشة العظام من مفصل الركبة - العلاج مع العلاجات الشعبية
إذا تم تشخيص الإصابة بداء مفصل الركبة ، يمكن استكمال العلاج بطرق غير تقليدية ، وكثير منها يظهر فعالية عالية. على سبيل المثال ، يساعد طحن الثوم على تحسين الدورة الدموية في الأنسجة المحيطة ، وتطبيع تغذية الغضروف ، والحد من الألم والالتهاب.
يعني وصفة طبية
المكونات:
- الثوم - 1 رئيس.
- الزيوت النباتية - 200 ملغ.
التحضير والاستخدام
- قطع الثوم ، صب الزيت.
- ضع الحاوية بصبغة الزيت في مكان مظلم لمدة أسبوع ، ثم اهتز بشكل دوري.
- فرك مفصل مريض ليلا.
الجمباز لمرض مفصل الركبة
يتم إجراء LFK مع فصال مفصل الركبة بعد إزالة الالتهاب الحاد والقضاء على الألم الشديد. يجب إجراء الجمباز بانتظام ، مع تخصيص يوم له لمدة 30-40 دقيقة ، وتقسيمه إلى 10 دقائق. تساعد التمرينات المختارة بشكل صحيح لعلاج داء مفصل الركبة على إعادة الدورة الدموية وتقوية العضلات والأربطة وتطبيع وظائف الهياكل المشتركة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرضى مفيدون في المشي والسباحة وركوب الدراجات والبيلاتس.
ضمادة على الركبة مع التهاب المفاصل
ينصح الأطباء بارتداء مفاصل ركبة خاصة لعلاج التهاب المفاصل في الركبة ، مما يساعد على ضمان الوضع التشريحي الصحيح ، لتسهيل المشي ، لمنع التورم. يجب أن يكون ارتداء مثل هذه المنتجات من 2 إلى 8 ساعات في اليوم ، قبل ممارسة النشاط البدني. من المهم معرفة كيفية اختيار مفاصل الركبة لفصال مفصل الركبة بشكل صحيح ، والتي تحتاج إلى استشارة أخصائي. يمكن أن تكون المنتجات مفتوحة ومغلقة ومفصلة ، مصنوعة من مواد مختلفة ، لديها درجة مختلفة من الصلابة.