مرض الزهري هو عدوى جنسية تسبب تلفًا للعظام والجهاز العصبي والجلد. يتميز المرض بطبيعة الحال لفترة طويلة ، وهو علاج صعب. دعونا ننظر بمزيد من التفصيل مثل هذه الفترة من علم الأمراض مثل الزهري الثالثي ، وتمييز أعراضه ، المظاهر ، طرق العلاج.
ما هو "الزهري الثالثي"؟
خلال هذا المرض ، يتم تقسيم عدة فترات: الزهري الابتدائي والثانوي والثالث. يحدث النوع الأخير من الأمراض مباشرة في المرضى الذين لا يتناولون دورات العلاج أو التعيينات غير الممتثلة للأطباء ، وتوصياتهم. الشكل الثالث هو مرحلة مهملة من العملية المرضية. يبدأ المرض في غضون 3 إلى 5 سنوات تقريبًا من لحظة الإصابة ويحتوي على صورة سريرية محددة.
الخاطئ هو التأكيد على أن الأشخاص الذين يعانون من مرض الزهري الثالثي معدي للآخرين. في 95-98 ٪ من جميع حالات العدوى - الاتصال الجنسي. الطريقة المنزلية (القبلات ، المصافحة ، استخدام منتجات النظافة الخاصة بالمريض ، المصابة بالمواد الممرضة) لا يمكن أن تصاب بمرض الزهري. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المُمْرِض يفقد بصرامة عدوته عندما يجف.
الزهري الثالثي - الأعراض
وقد أظهرت الدراسات الحديثة والملاحظات من الأطباء أن الزهري الثالثي يمكن أن تتطور حتى بعد 8-10 سنوات من لحظة إصابة المريض مع tryponema شاحب. يتصف النوع ذاته من الأمراض بفترة طويلة ، مع فترات كامنة - وهو الوقت الذي لا يبالي فيه المرضى بأي شيء ، تتلاشى الأعراض. هناك علامات معينة من مرض الزهري الثالثي.
هزيمة الجلد هو مرض الزهري الثالثي. تتطور في بضعة أشهر ، وأحيانا سنوات. الأحاسيس الذاتية في المرضى غائبة. تقع على مواقع محدودة من الجلد ، وتراجع تدريجيا ، وترك على cicatrixes المكان. الآفات الجلدية تشمل:
- Bugorkovy syphilid - عقيدة من التسلل في الأدمة من الجلد ، إلى حد ما بارز فوق السطح. حجم 7 مم ، لون أحمر بني ، كثيفة في الاتساق. مع مرور الوقت ، فإنه يخضع لتغيرات نخرية مع تشكيل القرحة ، حواف منها حتى. يستغرق الشفاء أشهراً مع تشكل الندوب.
- الهمس الزهري - عقيد في الدهون تحت الجلد ، غير مؤلم ، لديه شخصية واحدة. توطين على الجبهة والركبة والمفاصل الكوع. في البداية ، تكون Gumma متحركة ، وتفقد القدرة على الحركة أثناء نموها ، ويتم تشكيل فتحة في المركز الذي يتم من خلاله إطلاق سائل هلامي. يزيد قطر الثقب - تتشكل قرحة ذات حواف غير متساوية.
يحدث خلل في النظم الجسدية والأعضاء في الزهري الثالثي بعد 10 سنوات من وقت الإصابة. في نفس الوقت ، يتم ضربهم:
- نظام القلب والأوعية الدموية ( التهاب عضلة القلب ) ؛
- الكبد (التهاب الكبد) ؛
- قرحة المعدة.
- الجهاز العصبي هو الزهري العصبي.
الزهري الثالثي - مظاهر عظمية
عندما تأتي فترة التعليم العالي ، فإن مرض الزهري قد أظهر المظاهر. التغييرات تؤثر على نظام العظام. لذلك يمكن تشكيل اللثة في السمحاق والمادة الإسفنجية. أنها تتطور ، أساسا ، في عظام مسطحة ، أنبوبي. في كثير من الأحيان تتأثر عظمة الترقوة وعظام الجمجمة والكتف والكوع. في هذه الحالة ، تتم جميع التغييرات في نسيج العظام وفقا للنوع:
- التهاب السمنة - يتميز بظهور ألم العظام ، والذي يزداد بشكل كبير في الليل. في موقع الآفة ، يتشكل التورم والتورم. في غياب العلاج اللازم ، يختفي التقرح نفسه بعد 2-4 أسابيع.
- التهاب عظمي Osteoperiostitis - العملية الالتهابية موضعية في السمحاق. مع تقدم علم الأمراض ، يتغير تدريجيا إلى أنسجة العظام. في بعض الحالات ، يكون المسار العكسي للعملية المرضية ممكنًا - أولاً يتأثر النسيج العظمي ، ثم يشارك السمحاق في العملية.
الزهري الثالثي في التجويف الفموي
في كثير من الأحيان ، يظهر الزهري الثالثي نفسه على شكل آفة الأغشية المخاطية في الفم. في مثل هذه الحالات ، قد تكون اللثة ذات طابع واحد ، ونادراً ما تنتشر الدرنات عبر تجويف الفم. غالبًا ما تكونت على سطح اللسان ، سماء صلبة وناعمة. أولا أشكال العقدة المؤلمة. بمرور الوقت ، يزداد حجمه ، وبعده يتم فتحه. من الجرح ، يتم رفض قضيب غائر. في مكانها تتشكل قرحة.
هذه العملية تستغرق 3-4 أشهر. في بعض الحالات ، يصاحبه إحساس ثانوي ذاتي:
- ألم في تجويف الفم.
- انتهاك لعملية تناول الطعام.
مرض الزهري الخافي الثلاثي
غالباً ما يحدث الزهري الثلاثي المتأخر في شكل كامن. المرحلة الكامنة لها مدة طويلة ، لذلك قد يغري المرضى من بداية فترة الشفاء. ومع ذلك ، بعد انقضاء الوقت ، يظهر الزهري الثالثي (اللثة) على الجلد مرة أخرى. يتم تشكيلها في حجم صغير. لا تتخلل الارتشاحات في الأغشية المخاطية تغيرات خارجية ، وفي تكوينها تحتوي على كمية صغيرة من الممرض.
تشخيص مرض الزهري الثالثي
لا تتطلب المرحلة الثلاثية من مرض الزهري اتخاذ تدابير تشخيصية خاصة. يتم التعرف بسهولة الأطباء المرض عن طريق المظاهر السريرية ، وأعراض العملية المرضية. بالإضافة إلى ذلك ، في 30 ٪ من المرضى دراسة خاصة - اختبار RPR يعطي نتيجة سلبية. ولهذا السبب ، يتم الحصول على القيمة التشخيصية الأساسية من خلال:
- RIF.
- RIBT (موجب في 90-100 ٪).
من أجل تحديد درجة الإصابة بالأعضاء والأنظمة الداخلية ، يتم إجراء اختبارات إضافية:
- الموجات فوق الصوتية للقلب.
- ECG.
- تصوير الأبهر.
- الأشعة السينية للعظام.
- الموجات فوق الصوتية للكبد .
- البحث عن السائل الدماغي الشوكي.
الزهري الثالثي - العلاج
علاج الزهري الثالثي يعتمد على استخدام العوامل المضادة للبكتيريا. في هذه الحالة ، يتم استخدام المخدرات من سلسلة البنسلين بنشاط. عندما يكونون غير متسامحين ، يتم اختيار الأدوية بشكل فردي. يشير الطبيب إلى الجرعة ، وتكرار القبول ، ومدة العلاج. فعالية تعتمد بشكل مباشر على وقت بداية العملية العلاجية ، وشدة المرض.
هل من الممكن علاج مرض الزهري الثالثي؟
في كثير من الأحيان ، يهتم مرضى هذا المرض بمسألة ما إذا كان الزهري الثالثي يعالج. يقول الأطباء أن النجاح في العلاج لا يمكن تحقيقه إلا في بداية العلاج المبكر. بالإضافة إلى ذلك ، تعتمد نتائج مرض الزهري الثالثي على درجة الضرر الذي يسببه العامل والأعضاء. في كثير من الأحيان ، فإن الهدف من الأنشطة الطبية الجارية هو الاستقرار ، ووقف تطور مرض الزهري.
علاج مرض الزهري الثالثي
يجب أن تؤخذ الأقراص مع مرض الزهري الثالثي وفقا صارمة مع الوصفات الطبية. في هذه الحالة ، يختار الطبيب خطة علاج فردية. من بين الأكثر شيوعًا:
- العلاج التحضيري - 14 يومًا من تلقي الاريثروميسين أو التتراسيكلين ، 2 غرامًا في اليوم (0.5 لكل استقبال). بعد 28 يوما من البنسلين 400000 وحدة 8 مرات في اليوم. بعد أسبوعين - يتم تكرار الدورة ، وخفضها إلى 14 يومًا.
- إعداد الاريثروميسين كما هو موضح أعلاه ، وبعد ذلك يستخدم البنسلين نوفوكائين الملح ، 600،000 وحدة 2 مرات في اليوم ، و 42 يوما متتالية. تتكرر الدورة - بعد 14 يومًا يتم تنفيذ أسبوعين آخرين من العلاج.
- إعداد الاريثروميسين ، يليه استخدام بروكايين بنسلين 1.2 مليون وحدة ، مرة واحدة في اليوم ، لمدة 42 يومًا. تتكرر الدورة - 2 أسابيع إعادة إدخال الدواء بعد 14 يوما من انقطاع.
- معالجة مرض الزهري الثالثي يتم تنفيذ Extensillin عن طريق حقنة واحدة من 2.4 مليون وحدة بالطريقة ثنائية المراحل العضلية: تذوب سابقاً في 8 مل من محلول ملحي 1.2 مليون وحدة في كل ردف.