رتق المريء عند الأطفال

رتق المريء هو اضطراب النمو الأكثر شدة يشخص عند الأطفال حديثي الولادة ، ويتميز بانسداد المريء. في 90 ٪ من الحالات يرافقه وجود ناسور جراحي منخفض.

رتق خلقي من المريء في الأطفال حديثي الولادة

يستطيع الطفل حديث الولادة في المستشفى اكتشاف وجود علم الأمراض في الجهاز الهضمي:

• من تجويف الأنف والفم للطفل يأتي مع مخاط الرغوة.
• لا يمكن للطفل ابتلاع. بصق كل شيء مرة أخرى.
• لديه القيء وبعض المحتويات يمكن أن تخرج من الأنف.
• السعال الحاد مع وجود علامات الاختناق ؛
• الانتفاخ.

في معظم الحالات ، ونتيجة لذلك ، يطور الوليد الالتهاب الرئوي التنفسي.

كإجراء تشخيصي ، يتم فحص المريء مع عينة الفيل: عند دخول الهواء إلى المريء ، يخرج من خلال الأنف والفم (وهذا يدل على عينة إيجابية). أيضا ، يصف الطبيب التصوير الشعاعي ، الذي لا ينظر فقط إلى حالة المريء ، ولكن أيضا الرئتين.

حتى مع وجود شك طفيف في وجود رتق المريء عند الطفل المولود حديثًا ، يجب تعقيم الجهاز التنفسي العلوي على الفور لتجنب الالتهاب الرئوي التنفسي. ثم نقل الرضيع إلى قسم الجراحة لمزيد من العلاج.

رتق المريء عند الأطفال: الأسباب والأعراض

السبب الرئيسي في رتق المريء هو اضطراب في نمو وتطور الجهاز الهضمي خلال تطور داخل الرحم (ما يصل إلى 12 أسبوعا من الحمل).

رتق المريء: العلاج

من الضروري البدء في علاج طفل حديث الولادة في أقرب وقت ممكن ، لأن الغياب الطويل لإمكانية التغذية يؤدي إلى الجفاف والإرهاق ، مما يعقد المزيد من التلاعب.

يتم علاج المريء الأذيني بالجراحة ، وتكون نتيجته أكثر فعالية إذا تم إجراؤها في غضون الـ 24 ساعة الأولى بعد ولادة الطفل. بعد العملية ، يتم وضع الطفل في صندوق فردي في وحدة العناية المركزة ، حيث يستمر العلاج المركب. ومع ذلك ، في فترة ما بعد الجراحة ، قد يكون هناك مضاعفات من الرئتين.

في بعض الحالات ، قد يفرض الطبيب قيحة المعدة (فتحة خاصة يتم عرضها على الجدار الأمامي للتجويف البطني ، والتي يتم من خلالها تغذية المريض عن طريق القسطرة).

ومع ذلك ، حتى قبل الولادة ، من الممكن تتبع غياب أو وجود المعدة في الأجنة المتكررة. ولكن ليس كل آلات الموجات فوق الصوتية يمكنها اكتشاف هذه الحالة الشاذة.

وكثيرا ما تميز المرأة أثناء الحمل بالتهاب الأمعاء وتهديد الإجهاض ، الذي يمكن أن يكون أيضا علامة على رتق الطفل الموجود في المريء.

تعقيد هذا المرض بسبب المتابعة الرذائل الأخرى في تطوير الأجهزة والأنظمة: في كثير من الأحيان ملحوظ تشوهات الكروموسومات وتشوهات الجهاز القلبي الوعائي في ما يقرب من نصف الحالات.

إن نجاح علاج رتق المريء سيكون أعلى إذا كان كل طفل سيبحث في المريء قبل إطعامه الأول مباشرة بعد الولادة لتقييم صلاحيته. في هذه الحالة ، فإن التدخل الجراحي ، الذي يحدث في الساعات الأولى من حياة الطفل ، سيزيد من فرصه في البقاء على قيد الحياة.

من المهم في الوقت المناسب لتشخيص رتق المريء والبدء في العلاج ، لأن هذا المرض يمكن أن يسهم في الموت. في معظم الحالات ، يكون التشخيص غير مواتٍ بسبب عدد كبير من المضاعفات المصاحبة وفي كثير من الأحيان تدخل جراحي لاحق.