التهاب الشعب الهوائية هو التهاب في الشعب الهوائية ، والذي غالبا ما يعمل بمثابة مضاعفات نزلات البرد والانفلونزا أو ARVI. ونادرا ما يتم الاستغناء عن علاجه بدون عوامل مضادة للجراثيم ، والتي تكون فيها البكتيريا التي تسبب الالتهاب حساسة.
ومع ذلك ، فإن سوق الأدوية كبير اليوم ، ومجموعة واسعة من المنتجات المضادة للبكتيريا تأتي للبيع ، والتي قد تكون غير فعالة ضد التهاب الشعب الهوائية. لذلك ، سننظر في المضادات الحيوية لجيل جديد في التهاب القصبات ، كما نولي اهتمامًا للمضادات القديمة ، والتي لا تقل في بعض الأحيان عن فعاليتها.
قائمة المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية
قبل اختيار المضاد الحيوي ، تحتاج إلى تحديد المجموعات الموجودة. في الصيدلانيات ، تنقسم كل الأدوية المضادة للبكتيريا إلى عدة فئات:
- بيتا لاكتام. وهذا يشمل البنسلين والسيفالوسبورينات ، monobactams و carbapenems.
- الماكروليدات.
- الأمينوغليكوزيد.
- rifamycins.
- glycopeptides.
- ristomycin.
- بوليميكسين.
- الجراميسيدين.
- المضادات الحيوية.
كل هذه الفئات من المضادات الحيوية تحتوي على مجموعات فرعية. وهي مقسمة وفقا لمبدأ التعرض للبكتيريا ، فضلا عن فعالية تدمير كل نوع من أنواعها.
مبدأ المضادات الحيوية:
- المضادات الحيوية التي تمنع تطور البكتيريا ، بحيث يمكن للجسم التعامل مع المرض نفسه: كاربابينيم ، ريستوميسين ، البنسلين ، مونوباكتامس ، السيفالوسبورين ، سيكلوسرين.
- المضادات الحيوية التي تدمر بنية الأغشية البكتيرية: المضادات الحيوية من البوليني ، جليكوبيبتيد ، أمينوغليكوزيد ، بوليميكسين.
- المضادات الحيوية التي تمنع تخليق الحمض النووي الريبي (على مستوى بوليميراز الحمض النووي الريبي): مجموعة من ريفامايسين.
- المضادات الحيوية التي تمنع تخليق الحمض النووي الريبي (على مستوى الريبوسومات): الماكروليدات ، التتراسيكلين ، لينكوميسينس ، ليفوموسيتين.
علاج القصبات والتهاب الشعب الهوائية بالمضادات الحيوية
إذا كان التهاب القصبات معقدًا بسبب التهاب القصبات ، والذي يحدث دائمًا إما عن طريق المكورات العنقودية أو العقديات (في حالات نادرة جدًا - بواسطة بكتيريا أخرى) ، فيتم استخدام مضاد حيوي واسع الطيف. على سبيل المثال ، يتم استخدام Flemoxin soluteba في العلاج إذا لم يتم أخذ عينات للبكتيريا ، ولا يمكن للأطباء أن يحددوا بالضبط تلك التي تسبب المرض. يشير هذا المضاد الحيوي إلى سلسلة البنسلين ويدمر كل من البكتيريا سالبة الجرام والإيجابية.
إذا كان الالتهاب القصبي والالتهاب الشعبي ناتجين عن عدوى فيروسية ، لا تستخدم المضادات الحيوية: في هذه الحالة ، فهي ليست فعالة فقط ، ولكنها ضارة أيضاً ، لأنها تقمع المناعة ، وهذا يطيل وقت المرض.
المضادات الحيوية لالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية
مزيج من التهاب الشعب الهوائية مع الالتهاب الرئوي هو حالة معقدة ، وهذا يتطلب العلاج المناسب. المضادات الحيوية القائمة على الليفوفلوكساسين قد تكون فعالة هنا. هذا الجيل الجديد ، والذي في جرعة صغيرة له تأثير كبير في مكافحة الأمراض المعدية من شدة معتدلة. في حالة الالتهاب الرئوي ، يتم استخدامه لمدة 7-14 يومًا مقابل 1 أو 2 حبة (اعتمادًا على شدة) ، مع الأخذ في الاعتبار أن 1 قرص يحتوي على 250 غرامًا من المادة.
علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن بالمضادات الحيوية
علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن يعتمد على ما إذا كان يعاني من مضاعفات. على سبيل المثال ، مع التهاب الشعب الهوائية غير معقدة ، يتم وصف aminopenicillins و tetracyclines. لا يتم تعيين التتراسيكلين للأطفال.
في التهاب الشعب الهوائية المزمن مع مضاعفات ، يتم وصف الماكروليدات والسيفالوسبورين.
يتم تمثيل الماكروليدات من الجيل الأول من الاريثروميسين و oleandomycin ، والثالث - عن طريق أزيثروميسين.
السيفالوسبورين من الجيل الأول يشمل سيفالوسين ، وهذا الأخير لهذا اليوم - سيفيبيم.
يتم وصف حقن المضادات الحيوية للالتهاب الشعبي إذا كان العلاج ثابتًا. فهي أكثر فعالية لأنها يتم امتصاصها بسرعة في الدم. يعتمد اختيار حقن المضادات الحيوية ، كقاعدة عامة ، على بكتيريا الممرض ، ولكن إذا كان غير معروف ، فإن المضادات الحيوية واسعة الطيف تستخدم: الأمبيسلين أو سيفترياكسون. يستمر العلاج لمدة 7 أيام على الأقل.