متلازمة Lyell (الاسم الثاني هو متلازمة ستيفنز جونسون) هو رد فعل تحسسي شديد ، يتجلى في انفصال وموت طبقة الجلد العلوية ، وكذلك تسمم الكائن الحي كله نتيجة للتفاعل المستمر. تعتبر متلازمة Lyell لتكون ثاني أكثر دورة معقدة بعد صدمة الحساسية بسبب الحالة الناجمة عن فرط الحساسية للشخص إلى بعض المواد. تم وصف متلازمة لييل ، المسماة "انحلال البشرة النخاعي السمي" ، لأول مرة في عام 1956 ، ولكن حتى الآن لا يوجد إجماع في المجتمع الطبي حول بداية المرض.
أسباب متلازمة Lyell
في معظم الحالات ، تظهر متلازمة Lyell كحساسية:
- بعد تناول الأدوية (المضادات الحيوية والسلفوناميدات ، إلخ) والمكملات الغذائية وحتى مستحضرات الفيتامين ؛
- مع عدوى المكورات العنقودية.
- نتيجة لتغيير في تفاعل الجهاز المناعي عند توعية الكائن عن طريق العدوى مع التعرض اللاحق للأدوية المسببة للحساسية.
في بعض الحالات ، ليس من الممكن تحديد الأسباب المحددة للتفاعل المجهول السبب ، ولكن ، كما يلاحظ الخبراء ، تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين يعانون:
- التهاب الجلد.
- حمى القش.
- الربو القصبي .
أعراض متلازمة Lyell
يبدأ المرض عادة بشكل حاد مع زيادة درجة الحرارة بمقدار 40 درجة أو أكثر. في هذه الحالة ، يعاني المريض من صداع شديد وألم في العين. ويلاحظ القيء والاسهال. بعد فترة ، يظهر الطفح الجلدي على الجلد ، على غرار الطفح الجلدي في الحصبة والحمى القرمزية ، مصحوبة بحكة أو مؤلمة. أولاً ، يتم توطين البقع حمامية ذميّة في المنطقة الأربية وفي منطقة الطيات الإبطية ، ثم تبدأ تدريجياً في احتلال كامل سطح الجسم.
السمة المميزة لمتلازمة Lyell هي انفصال البشرة مع وجود اتصال طفيف جدا مع جلد المريض. هذا يفتح نزيف التآكل التشكيلات. في مواقع الإريث ، تتشكل الفقاعات التي ، عند فتحها ، تعرض أسطح تآكل كبيرة مع إفرازات مصلية. تسبب العدوى الثانوية التي تصاحبها التآكل ، مما يسبب رائحة كريهة من الجسم. كما تخضع الأغشية المخاطية في الفم والعينين والأعضاء التناسلية لتغييرات سلبية. يتمثل الخطر الأكبر على الصحة والحياة في:
- الجفاف الشديد للجسم.
- سمية حادة
- درجة حرارة الجسم العالية.
- انتهاك لنظام القلب والأوعية الدموية.
- زيادة عدد الكريات البيضاء مع التنمية الممكنة من ندرة المحببات وقلة الكريات الشاملة.
- الوقوع في غيبوبة.
علاج متلازمة Lyell
عندما تكون هناك أعراض مميزة لهذا المرض ، يجب عليك الاتصال على الفور بسيارة إسعاف. يتم وضع المريض في وحدة العناية المركزة أو وحدة العناية المركزة. شروط الإقامة في نفس الوقت مماثلة لتلك التي يتم إنشاؤها للمرضى الذين يعانون من حروق وقضمة الصقيع. الشرط الرئيسي للرعاية والعلاج هو العقم. تنظيم العلاج في متلازمة Lyell كالتالي:
- إلغاء جميع الأدوية المستخدمة قبل تطور المتلازمة.
- يوصف غلوكوكورتيكويدويدات.
- يتم التعامل مع التكوينات التآكل بالزيوت النباتية وفيتامين أ.
- يوصى بالحلول الملحية والغروانية لتجديد السائل المفقود من قبل الجسم.
- يتم استخدام مناعة .
- عند الانضمام إلى عدوى ثانوية ، يتم استخدام المطهرات والمضادات الحيوية.
يساهم العلاج الذي يتم إجراؤه في الوقت المناسب وبشكل صحيح سريعًا إلى حدٍ ما في انتعاش مريض يعاني من متلازمة Lyell.