نخر البنكرياس هو اختلاط هائل للالتهاب الحاد أو المزمن (التهاب البنكرياس) ، يحدث فيه نخر في أنسجة العضو. مثل هذا التشخيص خطير للغاية ، ويهدد الحياة. نتائج عملية الموت ناتجة عن انحلال أنسجة البنكرياس عن طريق الإنزيمات ، التي تنتجها ، إلى جانب العدوى ، التهاب الصفاق البريتوني وغيرها من العمليات المرضية.
أسباب نخر البنكرياس
العوامل الأكثر احتمالا التي تؤدي إلى تطوير العمليات الميتة في أنسجة البنكرياس هي:
- تعاطي منتظم للمشروبات الكحولية.
- الإفراط في تناول الطعام ، وخاصة الأطعمة المقلية والمدخنة والدهنية.
- وجود الحجارة في المرارة .
- قرحة هضمية
- الإصابات والتدخلات الجراحية في تجويف البطن.
- أمراض معدية حادة.
مراحل تطور نخر البنكرياس
نسيج الموت في هذا المرض يحدث على ثلاث مراحل:
- المرحلة Toxemic - ظهور في الدم من السموم من الأصل البكتيري ، وزيادة إنتاج إنزيمات البنكرياس.
- تطوير الخراج هو التهاب صديدي من أنسجة الغدد والأنسجة في الأجهزة المحيطة بها.
- تغييرات قيحية في الأنسجة.
من خلال انتشار التغيرات المرضية يتم تصنيف نخر البنكرياس إلى بؤري وشامل. يمكن لعملية نخر الأنسجة المضي قدما السبات العميق أو التقدم بسرعة.
علامات نخر البنكرياس
يتمثل العَرَض الرئيسي لعلم الأمراض في الألم ، الذي يُوضع على الجزء العلوي من البطن من الجانب الأيسر ، تحت الأضلاع. يمكن الشعور بالألم أيضًا في المنطقة الشرسوفية ، في منطقة الظهر ، الأجنحة. بطبيعتها ، هذه الأحاسيس الثابتة أو المكثفة أو المعتدلة ، والتي غالباً ما تتكاثف بعد الأكل ، مصحوبة في بعض الحالات بالغثيان والقيء المتكرر.
الميزات الأخرى قد تشمل:
- انتفاخ البطن نتيجة لعمليات التعفن والتخمير في الأمعاء.
- احمرار الجلد المرتبط بإطلاق المواد التي توسع الأوعية الدموية بسبب تلف البنكرياس:
- نزيف الجهاز الهضمي المرتبطة التأثير المدمر للإنزيمات على الجدران الوعائية.
- ظهور على الجانبين والبطن والأرداف من بقع زرقاء كبيرة أو الأرجواني (من أعراض غراي تيرنر) ؛
- الجلد الجاف والأغشية المخاطية ، وانخفاض مرونة الجلد والعطش (علامات الجفاف) ؛
- خفض ضغط الدم
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- الهذيان ، انتهاك للوعي ، وما إلى ذلك.
علاج نخر البنكرياس
لهذا المرض ، يجب أن يتم العلاج في المستشفى. يعتمد تشخيص الدورة وناتج نخر البنكرياس على مدى تأثر العضو ، ومدى سرعة التشخيص والبدء في العلاج.
العلاج التحفظي للنخر البنكرياس يشمل الأدوية التالية:
- العقاقير التي تعيق عمل الغدة وتعطل الإنزيمات الناتجة عنها (عوامل مضادة للتأثير وعوامل سمية للخلايا) ؛
- عوامل مضادة للجراثيم
- المسكنات.
- مضادات التشنج
- المحفزات الحيوية.
- عوامل مضادة للأرجية
- الاستعدادات مدر للبول.
عملية مع نخر البنكرياس هي مناسبة في غياب تأثير إيجابي من العلاج بالعقاقير. يتم استئصال النسيج المصاب من الغدة. تجدر الإشارة إلى أن هذا التدبير متطرف ، لأن يرتبط هذا التدخل الجراحي بمخاطرة معينة ومن الصعب تحمله من قبل المرضى.
في الأيام الأولى من علاج نخر البنكرياس ، يظهر التجويع العلاجي ، يتبعه نظام غذائي باستثناء الأطعمة الدهنية والمالحة والمدخنة والمقلية والحلوة ، والأطباق الساخنة والباردة ، والكحول.
مسموح باستخدامه:
- عصيدة على الماء.
- مرقات خفيفة
- الخضار المسلوقة
- لحم قليل الدسم.
- فاكهة مخبوزة
- منتجات الحليب المتخمرة ، إلخ.