عدم انتظام دقات القلب الانتيابي هو نوع من عدم انتظام ضربات القلب ، حيث هناك هجمات من زيادة حادة في تقلصات القلب ، ولكن يتم الاحتفاظ تسلسلها. يحدث هذا المرض في كثير من الأحيان ، سواء في البالغين والأطفال.
تصنيف وأسباب وأعراض عدم انتظام دقات القلب الانتيابي
يبدأ هجوم عدم انتظام دقات القلب الانتيابي وينتهي فجأة ، يمكن أن تستمر من بضع ثوان إلى عدة أيام. ونهاية الهجوم فجأة ، بغض النظر عما إذا تم أخذ الدواء. في بعض الأحيان يسبق الزيادة الآنية في إيقاع القلب شعور بالاضطراب في عمل القلب. معدل ضربات القلب أثناء الهجوم (الانتيابي) هو 120 - 300 نبضة في الدقيقة. في نفس الوقت في أحد أقسام نظام التوصيل للقلب ، هناك تركيز للإثارة ، اعتمادًا على ما تشاركه الأنواع الثلاثة من هذه الأمراض:
- الأذيني.
- atrioventricular (عقدي) ؛
- البطين.
في التشخيص السريري ، يتم تقسيم عدم انتظام دقات القلب الانتيابي في البطين (البطين) و فوق البطيني (فوق البطيني).
يمكن أن يقترن الهجوم بمثل هذه الأعراض:
- قشعريرة ، يرتجف.
- الضعف ، والدوخة.
- التعرق ، زيادة تواتر التبول.
عادة ما يقترن عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني الانتيابي من ضربات القلب من 180 إلى 240 نبضات ، وغالبا ما يرتبط مع زيادة في نشاط الجهاز العصبي الودي. قد تكون الأسباب أيضًا هي اضطرابات الغدد الصماء ، اختلال التوازن في عدد الإلكتروليتات في الدم ، إلخ. الأذيات ونوبات عدم انتظام دقات القلب الأذينية عادة ما تتسم بنظام ضربات القلب ، غالبًا ما يكون مصحوبًا بارتفاع ضغط الدم ، إحساس بغيبوبة في الحلق ، ألم في القلب.
يتميز عدم انتظام دقات القلب البطيني الانتيابي من معدل ضربات القلب من 150-180 نبضة في الدقيقة وغالبا ما يرتبط مع التغيرات الحاد التصنع في عضلة القلب ، ومرض القلب التاجي ، والأمراض الالتهابية في عضلة القلب ، وما إلى ذلك يمكن أن يسبب الهجوم فقدان الوعي. هذا الشكل خطير لأنه يمكن أن يسبب الرجفان البطيني - وهو اضطراب إيقاع يهدد الحياة.
عدم انتظام دقات القلب الانتيابي لدى الأطفال
الأعراض عند الأطفال هي نفسها في البالغين. خلال الهجوم ، قد يشتكي الطفل من شعور بالخوف ، يخيط آلام في القلب ، ألم في البطن ، غثيان. يصبح الطفل شاحبًا ثم مزرقًا. يمكن أن يكون الهجوم مصحوبًا بالقيء وضعف الشهية.
في الطفولة ، تحدث حالة عدم انتظام دقات القلب الانتيابي في جميع الحالات تقريبا بسبب زيادة الاستثارة ، والتي ، مع الشكل فوق البطين ، غالباً ما يكون لها أصل عصبي.
الرعاية في حالات الطوارئ لعدم انتظام دقات القلب الانتيابي
في حالة حدوث هجوم تسرع القلب ، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف. قبل وصول الطبيب ، يمكنك محاولة إيقاف تسرع القلب بهذه الطرق:
- إغلاق عينيك ، وتدليك العيون بأصابعك في وضعية الانبطاح ؛
- كتابة الهواء الكامل في الصدر ، إغلاق أنفك وفمك ومحاولة التنفس ؛
- اصطناعيا للقيء
- مسح البارد
- تأخذ كورفالول أو فالوكوردين.
علاج عدم انتظام دقات القلب الانتيابي
يوصف العلاج اعتمادا على أصل عدم انتظام دقات القلب وموقع من النبضات ، والتي يمكن تشخيصها مع تخطيط كهربية القلب. يتطلب العلاج استخدام الأدوية المضادة لاضطراب النظم. إذا كان الدواء غير فعال ، إذا استمر الهجوم خلال النهار وإذا زادت أعراض قصور القلب ، يتم تنفيذ العلاج الكهربائي. قد يشمل العلاج تعيين الوخز بالإبر ، والعقاقير النباتية ، والعلاج النفسي. الأساليب الحديثة للجراحة طفيفة التوغل هي أيضا فعالة.